關(guān)于氫氣與微循環(huán)的問(wèn)題，我曾經(jīng)見(jiàn)到過(guò)一些廠家在宣傳氫水效應(yīng)的時(shí)候，采用微循環(huán)測(cè)定儀，就是檢測(cè)指甲下毛細(xì)血管血流速度的一種簡(jiǎn)單儀器，發(fā)現(xiàn)喝氫水后幾分鐘血流速度就會(huì)增加。但是這種檢測(cè)需要有其他水的嚴(yán)格對(duì)照，否則無(wú)法排除單純飲水帶來(lái)的影響，最好應(yīng)該設(shè)計(jì)呼吸氫氣對(duì)微循環(huán)的影響，如果呼吸也有效果，我們可以說(shuō)是氫氣的作用，與水無(wú)關(guān)，如果呼吸氫氣沒(méi)有效果，只有喝氫水有效果，我們可以認(rèn)為氫水是特殊的作用，雖然這比較難以理解。

 

有一篇來(lái)自《休克》的讀者來(lái)信，來(lái)信中針對(duì)氫氣的生物學(xué)效應(yīng)機(jī)制提出一種理論，認(rèn)為氫氣可以通過(guò)影響微循環(huán)發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)，如果說(shuō)從微循環(huán)角度探討氫氣對(duì)一些疾病的治療作用值得考慮，但把這種尋找證據(jù)的說(shuō)法上升到理論的說(shuō)法并不妥當(dāng)。

 

2007年Nature Medicine上一篇關(guān)于氫氣治療疾病的研究啟動(dòng)了氫氣生物學(xué)效應(yīng)的研究。Ohsawa等同時(shí)提供了研究模式，吸引了大量學(xué)者的跟蹤研究。他們的研究中發(fā)現(xiàn)氫氣具有保護(hù)腦缺血再灌注損傷，可以通過(guò)選擇性清除毒性自由基，特別是羥自由基和亞硝酸陰離子，這些毒性自由基是活性氧中作用最為強(qiáng)烈。隨后的研究證明氫氣不僅是抗氧化作用，還具有抗炎癥、凋亡等效應(yīng)，在各類器官如肝、肺、心、腎、小腸等損傷和疾病中均可發(fā)揮保護(hù)作用。使用氫氣至少可以通過(guò)呼吸、飲用和注射氫氣溶液的手段，謝等發(fā)現(xiàn)呼吸氫氣可以通過(guò)降低HMGB1，減少氧化損傷對(duì)膿毒癥具有治療作用。Nagatani最近發(fā)現(xiàn)氫氣可以通過(guò)影響細(xì)胞自噬保護(hù)全腦缺血損傷，提高動(dòng)物生存率。

 

　　關(guān)于氫氣醫(yī)學(xué)的研究，現(xiàn)在顯然遇到瓶頸。盡管越來(lái)越多的疾病被證明可以用氫氣治療，但沒(méi)有一項(xiàng)研究清楚這種效果的本質(zhì)。經(jīng)典的解釋也遇到質(zhì)疑和挑戰(zhàn)。因此非常需要新的理論來(lái)解釋。本文作者曾經(jīng)提出一種新的概念，認(rèn)為氫氣和一氧化氮、一氧化碳和硫化氫一樣，也屬于一種氣體信號(hào)分子。

 

　　顯然這也不能完全解釋這種小劑量氣體分子的效應(yīng)。這里作者對(duì)這一概念重新考慮，無(wú)論是呼吸，還是注射等給氫氣手段，氫氣必須首先進(jìn)入血管，這意味著氫氣可以直接進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)。但是沒(méi)有人注意到微循環(huán)和氫氣分子是否存在關(guān)系（這里邏輯上不通，可進(jìn)入循環(huán)或微循環(huán)不一定就會(huì)有作用）。微循環(huán)是一種復(fù)雜的系統(tǒng)，對(duì)多種生理或病理生理過(guò)程具有重要作用。其中存在大量信號(hào)分子或蛋白之間的相互作用。那么，為什么不可以預(yù)測(cè)氫氣分子對(duì)微循環(huán)可以產(chǎn)生影響。如對(duì)一些相關(guān)生物分子如抗氧化酶、自由基和炎癥分子（這些已經(jīng)都非常明確）。如果這個(gè)理論被證明存在，將是對(duì)經(jīng)典理論的很好補(bǔ)充。許多研究已經(jīng)證明氫氣是一種新的治療手段，對(duì)機(jī)體沒(méi)有任何傷害性作用。我們應(yīng)該努力將這一手段從基礎(chǔ)研究推向臨床。另一方面，探索分子機(jī)制也十分必要。我們相信氫氣對(duì)微循環(huán)效應(yīng)的研究將可以打破僵局，促進(jìn)氫氣生物學(xué)效應(yīng)機(jī)制的深入開(kāi)展。