·中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)委員、帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙學(xué)組副組長(zhǎng)

·中國(guó)卒中學(xué)會(huì)理事

·中國(guó)睡眠研究會(huì)睡眠障礙專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員

·江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)主任委員

·蘇州市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)名譽(yù)主任委員

·中日醫(yī)學(xué)科技交流協(xié)會(huì)氫分子生物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員
 

(1)您是如何與氫療結(jié)緣的?

神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)疾病有腦血管病、運(yùn)動(dòng)障礙病及睡眠障礙等，這些疾病雖然臨床上有一些手段可以改善患者的病情和預(yù)后，但也有部分患者對(duì)藥物的反應(yīng)始終不理想。因此，希望可以找出一些新的改善方法來(lái)幫助患者，這是眾多科學(xué)家和臨床醫(yī)生的追求。

偶然一次機(jī)會(huì)，我們讀到這樣一個(gè)故事：2009年奧地利著名女導(dǎo)演杰西卡的第三部長(zhǎng)片作品《盧爾德》，描寫(xiě)一名因患多發(fā)性硬化癱瘓后依賴(lài)輪椅生活的女主人公克里斯汀，為逃避疾病帶來(lái)的生活孤獨(dú)，她決定做一次改變命運(yùn)的旅行。她到比利牛斯山上的天主教圣地盧爾德朝圣，在這里她竟然康復(fù)了。而盧爾德圣水是目前發(fā)現(xiàn)氫分子含量最高的天然泉水，由此人們推斷也許克里斯汀所患的多發(fā)性硬化真的有可能被氫分子治愈。這個(gè)故事點(diǎn)醒我們，氫分子有抗氧化、抗炎、抗凋亡的作用，那么發(fā)病機(jī)制涉及炎癥、自由基氧化的疾病是否可以用氫分子改善呢?比如帕金森病、腦血管病等。

據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，有學(xué)者通過(guò)小鼠實(shí)驗(yàn)證明氫分子可以阻止黑質(zhì)退化的發(fā)生和發(fā)展，防止多巴胺能細(xì)胞的丟失，從而證明氫分子很可能可以延緩帕金森病的發(fā)生和進(jìn)展?；趧?dòng)物實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果，2003年有日本學(xué)者通過(guò)病例對(duì)照研究納入18名帕金森病患者，連續(xù)飲用48周的富氫水，同時(shí)采用左旋多巴改善，觀察患者運(yùn)動(dòng)癥狀改善情況。在9名接受富氫水改善的患者組中，6名患者在48周內(nèi)運(yùn)動(dòng)癥狀改善。隨后在2016年該學(xué)者擴(kuò)大研究樣本量，改善方案不變，同樣得出了富氫水有助于患者改善運(yùn)動(dòng)癥狀，并進(jìn)一步驗(yàn)證了飲用富氫水的安全性。對(duì)這些研究結(jié)果，我們產(chǎn)生了濃厚的興趣，在日本知名教授李小康的幫助下，我們開(kāi)始組織開(kāi)展氫療的臨床研究。
 

(2)對(duì)氫療有無(wú)懷疑，如何驗(yàn)證?

剛開(kāi)始從文獻(xiàn)中接觸氫療肯定是懷疑的，眾所周知?dú)涫亲匀唤缱罨镜幕瘜W(xué)元素之一，是地球上重要的物質(zhì)組成元素。氫氣曾一度被視為惰性氣體，因電離性質(zhì)、體積小，能輕易穿過(guò)細(xì)胞膜，因此幾乎可以彌散到任意部位。眾多學(xué)者發(fā)現(xiàn)氫氣有抗氧化、抗炎、抗凋亡的作用，氫療已經(jīng)廣泛地用于各類(lèi)疾病的改善，但氫療的效果是否真的如眾多研究結(jié)果描述的那樣美好呢?

回顧文獻(xiàn)，氫療研究拉開(kāi)序幕是2007年，日本科學(xué)家證明吸入2%的氫氣可以改善大腦的缺血再灌注損傷，在這樣的背景下，我們決定首先在腦梗死患者身上展開(kāi)研究，在通過(guò)醫(yī)院組織的倫理審查后，我們一起開(kāi)啟了驗(yàn)證之路。
 

(3)開(kāi)展了哪些相應(yīng)研究呢?

我們?cè)谂R床觀察腦卒中患者使用氫氣吸入改善對(duì)抑郁癥狀及神經(jīng)功能恢復(fù)的療效，在試驗(yàn)中為了減少患者身體負(fù)擔(dān)，降低因尿頻而退出試驗(yàn)的概率，我們采用了氫氣吸入的辦法。我們隨機(jī)將入組患者分為常規(guī)改善組和常規(guī)改善聯(lián)合氫氣吸入改善組，并按1：1分配。兩組患者均給予腦血管病的常規(guī)改善，氫氣吸入組給予濃度為3%~

3.5%氫氣，120分鐘/次，連續(xù)改善10±1天。在患者基線(xiàn)改善10±1天、1個(gè)月采用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評(píng)分評(píng)價(jià)抑郁癥狀，漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評(píng)分評(píng)價(jià)焦慮癥狀，美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評(píng)分、改良蘭金量表(MRS)評(píng)價(jià)神經(jīng)功能，簡(jiǎn)易智力狀況檢查法(MMSE)評(píng)價(jià)認(rèn)知功能，以上評(píng)估均由受過(guò)一致性培訓(xùn)的心理測(cè)評(píng)人員進(jìn)行量表評(píng)估。

我們的臨床試驗(yàn)最終納入24名患者，兩組各12例，經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)常規(guī)改善聯(lián)合氫氣吸入改善后患者的焦慮、抑郁改善，尤其明顯的是對(duì)于焦慮的改善，同時(shí)經(jīng)氫氣改善后患者神經(jīng)系統(tǒng)缺損癥狀恢復(fù)較好，而認(rèn)知功能亦有改善的趨勢(shì)。雖然我們的臨床研究樣本有限，但也初步證明了氫氣改善對(duì)于腦卒中患者是有益的，這些結(jié)果為后續(xù)的研究奠定了良好的基礎(chǔ)。
 

(4)您對(duì)氫療有哪些展望和困惑呢

氫療本身無(wú)創(chuàng)、副作用小，攝入安全性高，未來(lái)我們自然希望氫療可以廣泛用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，能為患者提供多一種改善選擇。但是目前有關(guān)氫療的研究大部分是基于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，且大多采用富氫水的改善，水劑改善運(yùn)用到臨床上會(huì)對(duì)患者身體造成不同程度的負(fù)擔(dān)，如果這些研究成果都是確實(shí)有效的，那么如何能提高氫分子攝入的安全性，運(yùn)用到臨床上讓更多的患者受益，這些問(wèn)題值得我們深入探討。同時(shí)，如何更加可靠地評(píng)估氫療的有效性，是否有更好的檢測(cè)手段可以檢測(cè)到氫療前后相關(guān)指標(biāo)的變化，而不僅僅依靠患者臨床癥狀的改變，從而增加氫療的信服度，這也是氫療在臨床應(yīng)用推廣中亟待解決的問(wèn)題。