·復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院教授，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，腫瘤內(nèi)科科主任，腫瘤教研室主任，倫理委員會(huì)委員

·中國(guó)臨床腫瘤協(xié)作中心(CSCO)理事

·上海市醫(yī)學(xué)會(huì)理事

·中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)胃癌專業(yè)委員會(huì)委員·中華醫(yī)學(xué)會(huì)臨床流行病委員會(huì)委員

·上海市醫(yī)學(xué)會(huì)臨床流行病學(xué)和循證醫(yī)學(xué)?？品謺?huì)主任委員

·中日醫(yī)學(xué)科技交流協(xié)會(huì)氫分子生物醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員

·上海市臨床研究倫理委員會(huì)委員

·中國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)腫瘤靶向改善技術(shù)分會(huì)常委

·中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)腫瘤康復(fù)分會(huì)常委
 

我是在偶然的機(jī)會(huì)下接觸了富氫水。那一年，在大學(xué)同學(xué)的邀請(qǐng)下，第一次去嘗試了富氫水溫?zé)嵩?。還記得那是2016年的夏天，一走進(jìn)坐落在梧桐樹大道旁的獨(dú)棟別墅，頓時(shí)感受到了濃濃的日本風(fēng)情。溫馨、簡(jiǎn)潔的店內(nèi)裝修已經(jīng)讓都市人緊繃的神經(jīng)慢慢放松下來(lái)。在前廳換好店內(nèi)提供的一次性拖鞋，前往更衣室，經(jīng)主人介紹說(shuō)，體驗(yàn)中心的氫水洗浴設(shè)備是從日本進(jìn)口，包括安裝和調(diào)試的師傅都是從日本請(qǐng)來(lái)的。泡浴前服務(wù)生先測(cè)量體溫和血壓，做對(duì)比前后體溫變化值用，同時(shí)提醒藥物難以控制的高血壓患者是不適合泡富氫水溫泉的。每位測(cè)試者使用的富氫水都是現(xiàn)場(chǎng)機(jī)器制作，每人單獨(dú)使用，完成一位后一定是全部新水，整套設(shè)備進(jìn)行最高級(jí)別的消毒清潔。浴缸中同時(shí)有個(gè)氫氣發(fā)生器，泡浴過(guò)程中水溫會(huì)逐漸升高，服務(wù)生會(huì)非常友好在旁邊了解每位用戶的身體感受和舒適度，溫泉的水溫最高停留在42C左右。開始以為這個(gè)溫度的水溫可以泡很長(zhǎng)時(shí)間，然而12分鐘后就感覺到了明顯的乏力，頭上大汗不止，服務(wù)生會(huì)走來(lái)，請(qǐng)客人結(jié)束泡浴，這時(shí)還會(huì)為客人再次測(cè)量體溫和血壓，很神奇，體溫上升到了39℃。
 

體驗(yàn)中心的工作人員解釋，這是氫的作用，氫的穿透力非常強(qiáng)，雖然是短短的12分鐘，氫已經(jīng)穿透皮膚深入人體內(nèi)，并導(dǎo)致了人體溫上升，而39℃左右是一個(gè)殺滅人體內(nèi)癌細(xì)胞非常有效的溫度。癌細(xì)胞對(duì)這個(gè)溫度非常不耐受，不會(huì)影響人體健康的組織，這也是氫在預(yù)防和改善癌癥方面的作用體現(xiàn)。工作人員還介紹說(shuō)，隨著來(lái)體驗(yàn)中心的次數(shù)增加，富氫水泡浴時(shí)間還可以根據(jù)每個(gè)人的體質(zhì)有所增加，一般情況下，20分鐘的溫?zé)嵩r(shí)間就可以達(dá)到改善級(jí)別了，堅(jiān)持幾個(gè)療程可以有一定的好轉(zhuǎn)。
 

此時(shí)正好一位滿面紅光的老者從里面走出來(lái)，工作人員介紹說(shuō)，他是腫瘤晚期患者，一直在堅(jiān)持改善。老者也是經(jīng)朋友介紹來(lái)這里嘗試。不想幾個(gè)療程下來(lái)，整個(gè)人的精神狀態(tài)都變好了，就像一個(gè)正常的人。老者去醫(yī)院做檢查，雖然腫塊沒有明顯的大小變化，但是也沒有醫(yī)生之前擔(dān)心的大面積擴(kuò)散和腫塊的繼續(xù)增長(zhǎng)。老者講，現(xiàn)在他的食欲比之前好很多，講話也有力氣。
 

作為一個(gè)腫瘤科醫(yī)生，我不會(huì)輕易相信這樣的泡氫水浴可以改善腫瘤，但是我也不否認(rèn)作為一種輔助手段，在腫瘤患者的整個(gè)生命周期中起到康復(fù)作用。
 

我們也嘗試著對(duì)這種新的模式采用科學(xué)的研究方法來(lái)論證，我們的研究顯示(具體請(qǐng)見本書第59頁(yè))，富氫水溫?zé)嵩】梢蕴嵘[瘤患者的總體健康狀況。與此同時(shí)，我們還可觀察到接受富氫水浴的患者其失眠、食欲喪失和惡心嘔吐的程度呈下降趨勢(shì)，其中患者失眠的癥狀有較好改善。雖然研究樣本量不大，但都支持富氫水溫?zé)嵩】捎行嵘龑?shí)體惡性腫瘤患者的生活質(zhì)量，尤其是對(duì)睡眠、食欲等癥狀的改進(jìn)帶來(lái)幫助。
 

(1)為什么吸入氫氣和富氫水泡浴對(duì)某些癌癥患者有輔助改善作用?

日本學(xué)者最早開始?xì)浞肿涌匕┑难芯?，氫分子通過(guò)對(duì)抗氧自由基，抗炎癥，維護(hù)線粒體的正常功能，直接參與調(diào)節(jié)免疫功能，來(lái)達(dá)到控制癌癥的作用。講得直接一點(diǎn)，就是改善人體微循環(huán)，達(dá)到抑制癌細(xì)胞的增殖等。
 

(2)哪些腫瘤患者適用吸入氫氣或者富氫水溫?zé)嵩〉妮o助改善?

不能否認(rèn)，氫氣作為一種物質(zhì)，可以清除氧自由基。實(shí)際上腫瘤患者在疾病的任何階段都有大量氧自由基的產(chǎn)生，因此作為一種輔助的康復(fù)手段，可以在任何時(shí)間使用。當(dāng)然晚期患者如果失去了有效的改善手段，該方法可能是尚存不多的可以依賴的手段了。
 

(3)吸入氫氣和富氫水泡浴的輔助改善效果體現(xiàn)在什么地方?

從目前的數(shù)據(jù)來(lái)看，一個(gè)是改善改善過(guò)程中的不良反應(yīng)，其中皮膚的不良反應(yīng)的改善應(yīng)該是最明顯的，其次是對(duì)睡眠質(zhì)量的改善。當(dāng)然也有一些案例會(huì)談到有腫瘤標(biāo)志物的下降或者腫瘤的縮小，我想這個(gè)是更多的源于其他的改善手段，如藥物改善或放射改善。當(dāng)然在有一個(gè)很好的輔助手段的保駕下，也可以使原本具有比較大的副作用發(fā)生的改善手段變得更為輕松和耐受，使這些改善能夠得到最大化的療效。
 

(4)氫療可以算是免疫改善嗎?

我不認(rèn)為氫療是免疫改善。免疫改善，這個(gè)詞用得太濫，以致任何說(shuō)不明白的抗腫瘤改善就說(shuō)是提高免疫力的免疫改善。實(shí)際上，這些年對(duì)腫瘤的免疫改善的認(rèn)識(shí)已經(jīng)有了實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展。人體的免疫系統(tǒng)是可以監(jiān)控腫瘤細(xì)胞的，但是腫瘤細(xì)胞具有的一項(xiàng)生存能力就是逃逸我們免疫系統(tǒng)的監(jiān)控。所以從腫瘤免疫改善的策略來(lái)說(shuō)，一個(gè)是主動(dòng)免疫，通過(guò)注射疫苗產(chǎn)生更多的抗原，來(lái)增強(qiáng)機(jī)體的免疫反應(yīng);另一種是目前最熱門的免疫檢查點(diǎn)抑制劑的改善。免疫檢查點(diǎn)，也稱免疫哨卡，腫瘤細(xì)胞通過(guò)哨卡將免疫細(xì)胞綁架了，導(dǎo)致免疫細(xì)胞不能發(fā)揮功能。這類藥物實(shí)際是掐斷了這種哨卡，釋放了免疫細(xì)胞，使其發(fā)揮殺傷腫瘤細(xì)胞的功能。的確這類藥物在相當(dāng)一部分腫瘤中，如惡性黑色素瘤、腎癌等發(fā)揮了很好的療效，繼而在更多的腫瘤中看到了以往沒有的效果，這項(xiàng)成果也獲得了諾貝爾獎(jiǎng)。所以真正有效的免疫改善是能夠看到腫瘤在短時(shí)間內(nèi)縮小，繼而保持長(zhǎng)期有效的改善結(jié)果，氫療應(yīng)該沒有這樣的功能。
 

(5)您的案例能夠說(shuō)明氫療是有效的抗腫瘤療法嗎?

我們認(rèn)為有效的抗腫瘤改善一般是要經(jīng)過(guò)大量研究論證的，也就是要通過(guò)在不同的人群中科學(xué)研究，這個(gè)就是臨床研究的概念。只有通過(guò)設(shè)計(jì)良好的臨床研究得出了對(duì)臨床有意義的結(jié)果，有了這樣的證據(jù)，臨床醫(yī)生才能夠放心地使用和推薦。所謂設(shè)計(jì)良好的研究，就是要平衡患者除了所要研究的“氫療”外，其他改善方案都要保持均衡?；颊叩幕€狀態(tài)，即腫瘤的類型和分期，改善的階段都要保持相對(duì)一致，這樣得出的結(jié)論才相對(duì)可靠。還有很重要的一點(diǎn)是對(duì)于觀察的結(jié)果要明確，如果想說(shuō)明氫療能夠延長(zhǎng)生存，那么就要隨訪到生命終止。如果想說(shuō)明氫療能夠減少?gòu)?fù)發(fā)，那么就要設(shè)置定期隨訪的時(shí)間間隔和隨訪的工具(CT檢查或是抽血看腫瘤標(biāo)志物的變化)，直到出現(xiàn)明確定義的復(fù)發(fā)。
 

(6)最近有一本《氫氣控癌》的專著出版了，四位院士聯(lián)名作序推薦這本書，您怎么看這個(gè)問題?

的確，這是國(guó)內(nèi)第一部氫氣控癌方面的專著。其中有大量的例子說(shuō)明晚期腫瘤患者在其他改善無(wú)望時(shí)通過(guò)吸氫獲得了較好的結(jié)果。其中很多病例都是廣州的腫瘤專家徐克成教授親自走訪和收集的，也附上了患者詳盡的臨床資料和臨床感受。不能否認(rèn)這些是氫氣控癌的證據(jù)。雖然都是個(gè)案，但也是證據(jù)，只是科學(xué)性還會(huì)受到一些挑戰(zhàn)，畢竟不是大規(guī)模臨床試驗(yàn)的結(jié)果。

惡性腫瘤，盡管這些年的改善有了長(zhǎng)足的進(jìn)步，但是療效還是不盡人意，而且新型藥物的改善成本高居不下，因此不能滿足廣大的腫瘤患者的改善需求。院士作為該專業(yè)領(lǐng)域的最高學(xué)術(shù)引領(lǐng)者，不僅在學(xué)術(shù)上，更是在思想層面考慮腫瘤與人類的關(guān)系。就像湯釗猷院士所說(shuō)，對(duì)付“癌癥”的戰(zhàn)略，光“消滅”不夠，還要“改造”。從這些鮮活的例子中，院士們感悟到大自然中必定已經(jīng)存在對(duì)付腫瘤的辦法，只是人類還無(wú)法去捕捉到。氫，可能是大自然設(shè)置的控癌代碼，但是要去解密，仍然需要更多的探索。