這是一項2型糖尿病的多中心聯(lián)合前瞻性隨機雙盲試驗。本研究成果于2021年7月18日刊登在Diabtology International期刊（電子版）上。

【內(nèi)容重點】

· 多中心聯(lián)合前瞻性隨機雙盲實驗證明，2型糖尿病【注1】患者連續(xù)日常飲用3個月電解后最新鮮狀態(tài)的電解氫水，改善了胰島素抵抗【注2】。
· 未見任何副作用，2型糖尿病患者也能安全地每天使用。
· 容易導入到糖尿病治療基本戰(zhàn)略之一的飲食療法中。

【概要】

對于2型糖尿病患者，為改善胰島素抵抗，一般推薦飲食療法和運動療法，根據(jù)需要也進行藥物治療。但是，要改善胰島素抵抗則是非常困難的。因此，確立簡單易行的每天都能堅持的胰島素抵抗的改善方法乃是一項重要課題。
東北大學高度教養(yǎng)教育和生支援機構學生支援開發(fā)部門臨床醫(yī)學開發(fā)室的小川晉副教授（研究當時任職東北大學研究生院醫(yī)學系研究科）等人的研究小組，證明了2型糖尿病患者日常飲用電解氫水對高胰島素抵抗具有改善作用。


本研究是首次明確通過飲用電解氫水可改善胰島素抵抗的一篇重要報告。有望為2型糖尿病患者的治療戰(zhàn)略做出貢獻。
研究是在與日本多寧公司的共同研究經(jīng)費的支持下完成的。
 
【研究內(nèi)容】

據(jù)報告，截至2017年，日本的糖尿病患者數(shù)量多達328萬9000人。糖尿病患者每年都在增加，大部分都是2型糖尿病。2型糖尿病的主要病態(tài)被認為是由于內(nèi)臟脂肪堆積等所引起的胰島素抵抗（胰島素難以發(fā)揮作用）。隨著胰島素抵抗的加劇，會引起糖尿病、高血壓、脂質(zhì)代謝異常等代謝綜合征，并且，這些疾病的并發(fā)癥心血管疾病的發(fā)病風險會急劇升高。

電解氫水是一種從家用管理醫(yī)療設備的整水器，通過對水進行電解的方式所生成出來的堿性且具有抗氧化性得含氫（H2）飲用水。由于氧化應激的加重與和胰島素抵抗的加重密切相關，所以電解氫水一直被期待能通過其抗氧化應激作用來改善胰島素抵抗。為此，國立大學法人東北大學高度教養(yǎng)教育和學生支援機構學生支援開發(fā)部門臨床醫(yī)學開發(fā)室小川晉副教授等人的研究小組，為了弄清楚電解氫水的日常飲用對2型糖尿病患者的胰島素抵抗能否帶來有益影響，實施了與電解前的凈水相比較的試驗。
將未接受胰島素治療的49名2型糖尿病人分為電解氫水飲用組和凈水飲用組，在各位病人家里安裝了經(jīng)過改造的電解氫水整水器（圖1），他們不知水機究竟出的是哪種水，每天飲用1500~2000mL。然后對兩組人員的包括飲水實驗開始前和飲用3個月后的胰島素抵抗（HOMA-IR）、糖耐量、糖代謝及氧化應激反應相關因子在內(nèi)的臨床數(shù)據(jù)，進行了評估和對比。
在取得了數(shù)據(jù)的43名糖尿病患者中，3個月間的日常電解氫飲用組23位，其血液中的乳酸濃度下降，尿酸向尿液中的排泄增加，尿的pH上升了。其他因素沒有變化，也沒有觀察到電解氫水飲用所產(chǎn)生的任何副作用。并且，把飲水實驗前胰島素抵抗高的患者和低的患者進行分組分析時發(fā)現(xiàn)，胰島素抵抗高的患者組其胰島素抵抗得到了改善（圖2）。
此外，在胰島素抵抗高的組中，作為氧化應激的一個指標的總氧化度（d-ROM）只在電解氫水飲用組顯著地降低了，而在胰島素抵抗低的組中，總抗氧化度（BAP）僅在電解氫水飲用組呈現(xiàn)顯著上升（圖3）。
這個結(jié)果表明，飲用電解氫水后，氧化應激嚴重的病例中，其氧化應激降低了。另一方面，這些變化在凈水飲用組中卻沒有出現(xiàn)。

【結(jié)論】
 
本次試驗中，胰島素抵抗值從高到低，各有不同，但只在高抵抗的患者中改善了胰島素抵抗，期待其能改善糖尿病和抑制糖尿病發(fā)病。抵抗低的組中沒有變化。不過，作者也評論說，今后也有必要進一步通過增加實驗對象人數(shù)、延長飲用時間來進行試驗。
【術語含義】
【注1】2型糖尿病：相對于因自身抗體影響導致胰腺β細胞損傷而令胰島素分泌不足的1型糖尿病而言，通常把胰島素抵抗增加而不能滿足所需胰島素量而血糖升高的糖尿病稱為2型糖尿病。
【注2】胰島素抵抗（HOMA-IR）：根據(jù)計算公式（空腹時胰島素值（μU/ml）×空腹時血糖值（mg/dl）÷405）算出的胰島素抵抗性的指標。在高胰島素抵抗的狀態(tài)下，承擔將血液中的糖攝入到細胞內(nèi)的胰島素的功能低下，所以血液中的高糖狀態(tài)容易長時間穩(wěn)行在高位。