一年前我多次接受到衛(wèi)乃杰先生來信，希望通過我告訴大家他在長期抗擊糖尿病的歷史中，偶然遇到氫水這個上蒼贈送的大禮，結(jié)合生活方式改善，大量飲用氫水，血糖等關(guān)鍵指標(biāo)獲得了意想不到的效果。上次他寫了180天的體會三，到現(xiàn)在又過去一年了。我經(jīng)常想，衛(wèi)先生最近的情況怎么樣了，是不是效果不好了，怎么不再聯(lián)系了。
 

2018年8月7日，我又一次收到衛(wèi)乃杰先生的來信，他這次主要是提供了胰島素水平的檢測數(shù)據(jù)。他發(fā)現(xiàn)一年前自己的胰島素水平比較低，現(xiàn)在雖然仍然低于正常，但相對來說比去年增加許多，就是更接近正常值了。他認(rèn)為這是好事，胰島素是負(fù)責(zé)降低血糖的，胰島素不足是導(dǎo)致糖尿病的原因，現(xiàn)在分泌增加了，應(yīng)該是好事。
 

雖然我也同意他的看法，但是我還提出了更多要求，因為只有胰島素的數(shù)據(jù)不能讓讀者更全面了解他的全面信息。判斷糖尿病病情控制情況更要了解的是，使用其它降糖藥的情況，血糖控制的情況，胰島素受體功能的狀況，這方面需要有血糖、糖耐量和糖化血紅蛋白的指標(biāo)。衛(wèi)先生再次給我提供了一些數(shù)據(jù)(見后)，并說沒有使用任何其它糖尿病藥物。
 

總體上看，使用氫水產(chǎn)生了非常積極的效果，血糖控制的不錯，但并沒有完全正常，估計還應(yīng)該結(jié)合藥物改善。
 

這里對衛(wèi)先生長期對氫氣醫(yī)學(xué)的關(guān)注和支持表示最衷心感謝，氫氣醫(yī)學(xué)作為一個比較弱小的學(xué)科，需要有更多人關(guān)心支持，才能更快更健康發(fā)展。
 

我于2017年5月22日作了一個胰島素檢測。為了對比，又于2018年8月3日再次作了胰島素檢測?，F(xiàn)在我把檢測結(jié)果發(fā)給您。順便又寫了一點(diǎn)我個人的看法。由于是外行，認(rèn)識難免粗淺謬誤。甚至一些看法、說法、作法或者計算方法也許是錯誤的。請您不吝賜教，給以指正。衛(wèi)乃杰
 

氫水和我的糖尿病
 

我是2017年1月8日開始飲用氫水來對付我的糖尿病的。到2018年8月3日止，已經(jīng)飲用氫水541天了。
 

在2017年5月22日時，我作了一個胰島素水平檢測。到2018年8月3日，時隔438天后，我又作了一個胰島素檢測。兩次檢測的化驗單如下：
 

從兩次檢測結(jié)果，我自己很片面的分析了一下。
 

1、我的胰島素分泌量確實很低。空腹胰島素分泌量只有健康人最高參考值的百分之22.88;餐后2小時的胰島素分泌量只有健康人最高參考值的百分之14.59;如果按健康人的平均參考值計算，空腹胰島素的分泌量是健康人平均參考值的百分之43.16;餐后2小時的胰島素分泌量是健康人平均參考值的百分之27.61;從這一點(diǎn)可以看出，我的糖尿病的主要原因應(yīng)該是胰島素分泌的相對不足。
 

2、如果把兩次檢測的結(jié)果作以比較會發(fā)現(xiàn)，不論是空腹胰島素分泌水平和餐后2小時胰島素分泌水平。2018年8月3日比2017年5月22日的檢測結(jié)果都有不小的提高?？崭挂葝u素水平提高了百分之10;餐后2小時胰島素水平提高了百分之55;這兩次檢測，都是在測了空腹之后，食用100克饅頭時開始記時的。都是在同一個醫(yī)院檢測的。應(yīng)該不會有太大差別。
 

如果說這兩次檢測結(jié)果基本是準(zhǔn)確的，那么我原來的一些看法就是錯誤的。原來我認(rèn)為糖尿病那就是一個不死的癌癥，一時半刻死不了，但也永遠(yuǎn)治不好。吃又不敢吃，喝也不敢喝?；畹谋锴?，很不開心。身體狀況會一年不如一年。即使很謹(jǐn)慎的進(jìn)行管理，最多能保持原狀態(tài)就很不錯了。但這兩次檢測結(jié)果，出現(xiàn)了向好性逆轉(zhuǎn)，并且逆轉(zhuǎn)幅度較為明顯?？崭挂葝u素水平提高百分之10;餐后2小時胰島素水平提高百分之55;這使我看到了光明，看到了希望。如果一年或者一段時間后再檢測胰島素水平，還能夠有所提高，這不正是我們糖友們的希望嗎?
 

最后分享我在這500多天來采取的一套抗糖辦法。與大家共勉。
 

1、大量飲用氫水，每天3000毫升左右。有吸氫氣條件的每天吸氫30到90分鐘。

2、合理飲食。主食基本有個大概量。蔬菜類不定量。副食品適量。在這方面，一年多來，我由去年的非常嚴(yán)格到現(xiàn)在的大概管理。尤其是主食，去年每餐不超過50克，現(xiàn)在每餐70到80克。去年每餐吃五分飽，現(xiàn)在每餐吃七八分飽。

3、適量運(yùn)動，量力而行。我采取的是中速走步，每天2次，每次約40-50分鐘。

4、中藥調(diào)理，修復(fù)胰島細(xì)胞。這是我經(jīng)過多次試驗后摸索出來的。我只對自己用。

綜上，是我的一些想法、看法和做法?？隙ㄓ幸恍┲囌`，難免會貽笑大方。請廣大糖友和諸位老師指正。謝謝。
 

衛(wèi)乃杰

2018年8月7號
(孫教授：需要特別加上一句：從去年1月9號到現(xiàn)在，沒有用過任何降糖的藥物。請您在合適的地方給加上這一句。謝謝您!)
 

圖1-3胰島素分析數(shù)據(jù)
 

我收到衛(wèi)乃杰先生的最新來信后，和他進(jìn)行過一些交談，期間問過他服用藥物和血糖檢測的情況。重點(diǎn)是希望他能補(bǔ)充空腹血糖和糖耐量的檢測數(shù)據(jù)，但因為都比較倉促，今天進(jìn)行了比較細(xì)的說明。
 

這里是我的相關(guān)解釋和看法。
 

衛(wèi)先生，我提出比較關(guān)鍵的信息是，1你現(xiàn)在的糖尿病指標(biāo)是不是仍然保持良好，2，有沒有增加使用其它藥物，3關(guān)于胰島素的理解我有不同看法。
 

所以要考慮這些，大家比較關(guān)心的是你使用氫水到底對糖尿病本事的持續(xù)效果怎么樣，1和2都是說明這個問題的最關(guān)鍵信息。相關(guān)指標(biāo)是空腹血糖、糖耐量和糖化血紅蛋白。但你都沒有提到，至少你自己會有血糖的分析，這是每個糖尿病患者都必須有的長期檢測指標(biāo)。
 

關(guān)于胰島素，二型糖尿病的整個發(fā)病過程是這樣的，前期血糖不高，但胰島素功能不好，表現(xiàn)為糖耐量受損，此時是依靠分泌更多胰島素來維持血糖。隨著胰島素受體功能進(jìn)一步下降，即使胰島素分泌增加，也無法維持正常血糖水平，這個時候就表現(xiàn)出臨床糖尿病，空腹血糖高過正常值，胰島素仍然高，背后是胰島素受體功能的進(jìn)一步下降，糖耐量更不正常。這樣發(fā)展下去，胰島素分泌功能因為長期過度代償導(dǎo)致代償疲勞，可以理解為胰島勞累過度，導(dǎo)致胰島素分泌能力下降，上胰島素受體功能下降，胰島素分泌不足，兩個因素相加，胰島素功能更惡化，此時空腹血糖達(dá)到特別高水平，許多指標(biāo)都變差，胰島素水平和功能都下降。
 

按照你的胰島素分泌情況，可能出于胰島素分泌代償能力已經(jīng)不足，因為已經(jīng)低于正常值，這可能是比較嚴(yán)重的情況。后來胰島素比過去增加，可能是氫水飲用使胰島素分泌功能有點(diǎn)恢復(fù)。但是更應(yīng)該關(guān)心的是，胰島素受體功能恢復(fù)的情況，這只能從血糖指標(biāo)和糖耐量指標(biāo)來體現(xiàn)，糖化血糖蛋白并不正常，你也沒有檢測糖耐量。因此我說說比較遺憾。
 

衛(wèi)先生將他自己記錄的血糖數(shù)據(jù)提供給我，從這個數(shù)據(jù)上看，作為一個非專業(yè)的普通醫(yī)學(xué)工作者，我認(rèn)為他糖尿病血糖指標(biāo)是不錯的。為保證專業(yè)，我專門找內(nèi)分泌專家來解釋。
 

圖4衛(wèi)乃杰個人記錄的血糖和餐后血糖數(shù)據(jù)
 

圖5 糖化血紅蛋白指標(biāo)
 

糖化血糖蛋白是反應(yīng)糖尿病一段時間血糖水平的重要指標(biāo)，其中HbA1c占所有糖化血糖蛋白70%，結(jié)構(gòu)穩(wěn)定。因此被用作糖尿病控制的監(jiān)測指標(biāo)。這個HbA1c指標(biāo)最能說明問題，從你檢測的結(jié)果看，雖然總糖化血紅蛋白沒有變化，但HbA1c超過正常，仍然說明血糖持續(xù)升高。雖然你血糖監(jiān)測指標(biāo)升高不那么明顯，仍然存在導(dǎo)致糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險，希望你進(jìn)一步和內(nèi)分泌醫(yī)生探討如何解決，我估計需要采用降糖藥物和胰島素改善。
 

對患者情況點(diǎn)評：

1.患者糖化HbA1c 7.5%沒有達(dá)標(biāo)，應(yīng)該及時啟動藥物改善。

2.不能簡單用前后兩次胰島素數(shù)值判斷胰島功能恢復(fù)(C肽更有意義)，且臨床存在胰島素抵抗有干擾，不好判斷。

3.患者用了中藥，但沒有介紹具體中藥成分。如何排除中藥的改善作用。

4.飲食控制方面，主食量太過嚴(yán)格了。

對糖尿病臨床判斷方面：要判斷氫對糖尿病的療效，建議從

1.糖化血紅蛋白控制達(dá)標(biāo)的情況下，口服藥或者胰島素量減少情況。

2.藥物類型和劑量不變，服用氫后，糖化血紅蛋白數(shù)值下降了。