
氫氣是一種新的醫(yī)療氣體,被證明對(duì)疾病動(dòng)物模型和人類臨床疾病都具有改善作用。氫氣的效應(yīng)主要是因?yàn)闅錃饩哂锌寡趸⒖辜?xì)胞凋亡和抗炎癥作用。氫氣的使用方法有很多種,可以通過(guò)飲用氫水,也可以通過(guò)吸入氫氣,這些方法都被發(fā)現(xiàn)對(duì)代謝性心臟疾病有一定保護(hù)作用。但是對(duì)老年人群,氫氣的安全性和有效性都缺乏研究信息。老年人容易出現(xiàn)代謝性心臟病,需要尋找能切實(shí)幫助改善老年代謝性心臟病的干預(yù)手段。
本研究通過(guò)讓16名65歲以上老人短時(shí)間吸入氫氣,觀察對(duì)老年人美國(guó)心臟協(xié)會(huì)心血管危險(xiǎn)評(píng)分、健康相關(guān)體能指數(shù)和心血管代謝指標(biāo)的影響。16名受試者中14名女性2名男性,平均年齡68.1± 5.3歲,BMI為27.6 ± 5.3 kg/m2,這個(gè)試驗(yàn)屬于開放標(biāo)簽干預(yù),就是沒(méi)有進(jìn)行盲法。研究按照赫爾辛基宣言執(zhí)行倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。在研究人員指導(dǎo)下,所有受試者吸入4%氫氣(日本MIZ公司),每天20分鐘,連續(xù)4周(28天)。代謝性心臟病指標(biāo)和不良事件在試驗(yàn)前和試驗(yàn)過(guò)程進(jìn)行評(píng)估,進(jìn)行4周隨訪。強(qiáng)烈鼓勵(lì)受試者在整個(gè)研究期間不要改變飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),美國(guó)心臟協(xié)會(huì)心臟病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分顯著下降,從4.4± 1.7 下降到3.7 ± 2.1(p=0.05)(95% 可信區(qū)間7.6到37.2%; P = 0.01) 和4.6% (95%可信區(qū)間−0.3到9.5%; P = 0.05)。
心肺適能與手握力比氫氣吸入前分別提高了22.4%和4.6%。心肺適能也可以稱為心肺耐力,是指?jìng)€(gè)人的肺臟與心臟從空氣中攜帶氧氣,并將氧氣輸送到組織細(xì)胞加以使用的能力。有研究發(fā)現(xiàn),手握力是預(yù)測(cè)老年人死亡的最靈敏指標(biāo)之一,握力越大,4年內(nèi)死亡的可能性越小。
氫氣吸入具有降低血漿總膽固醇和空腹血糖的趨勢(shì),從6.3 ± 0.9降低到5.4 ± 2.1 mmol/L(P = 0.13)。空腹血糖從5.7 ± 0.7降低到4.6 ± 1.9 mmol/L(P = 0.12)。兩個(gè)指標(biāo)有下降趨勢(shì)但都沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可能是研究規(guī)模不夠,也可能就是沒(méi)有作用。休息時(shí)血壓沒(méi)有改變121 ± 78 mmHg vs. 125 ± 80 mmHg。不過(guò),試驗(yàn)選擇的這些老年人都比較健康,上述代謝指標(biāo)除膽固醇高外都屬于正常范圍,氫氣對(duì)這些正常指標(biāo)沒(méi)有影響也十分自然正常。沒(méi)有任何受試者在研究過(guò)程發(fā)生不良事件。
我的觀點(diǎn)是,氫氣吸入每天20分鐘,4%,這是非常小的劑量,但是給這些健康的老年人帶來(lái)了意想不到的健康利益,讓心肺功能提高了,手的握力提高了,這效果似乎應(yīng)該是體育鍛煉應(yīng)該產(chǎn)生的效果,但是老年人鍛煉有時(shí)候不是那么容易開展的,如果沒(méi)有辦法運(yùn)動(dòng),也許氫氣吸入可以作為運(yùn)動(dòng)的替代方案,安全簡(jiǎn)單其容易實(shí)施。
Darinka K et al. Hydrogen inhalationpositively affects cardiometabolic risk factors in men and women aged 65 yearsor older: a preliminary report. European Geriatric Medicine.2018