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阿司匹林和氫氣,如何選擇,哪個(gè)更好?

文章來源:孫學(xué)軍 氫思語(yǔ)發(fā)布日期:2021-04-19 16:00瀏覽次數(shù):
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阿司匹林作為預(yù)防許多導(dǎo)致人類死亡的重大疾病方面,一直受到重視,目前的觀點(diǎn)是,對(duì)哪些有中風(fēng)和癌癥高風(fēng)險(xiǎn)的人,服用阿司匹林真能挽救生命。原因就是這種藥物的抗炎癥作用,但是由于這種藥物也會(huì)導(dǎo)致胃腸道出血的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)50歲以上相對(duì)健康的人,是否也日常服用是個(gè)讓人糾結(jié)的問題。專家建議是醫(yī)生和患者進(jìn)行全面溝通,權(quán)衡利弊,讓患者自己拿主意。

炎癥是許多重大致死疾病的關(guān)鍵病理過程,例如動(dòng)脈硬化的產(chǎn)生,血栓的形成,癌癥的發(fā)生等。但是目前臨床上缺乏特別安全的可長(zhǎng)期服用的抗炎癥藥物。阿司匹林雖然有胃腸出血的副作用,但這種副作用已經(jīng)很小了。是目前這方面最理想的慢性抗炎癥藥物。

我們都知道,氫氣作為一種新的抗氧化抗炎癥分子,其核心優(yōu)點(diǎn)就是沒有這種副作用,是可以長(zhǎng)期使用的抗炎癥方式。

阿司匹林可以挽救生命,可以降低患某些癌癥的人患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。該研究基于各個(gè)健康因素國(guó)家數(shù)據(jù)庫(kù),從癌癥發(fā)病率到其他慢性病的發(fā)病率,以及身體質(zhì)量指數(shù),以及隨著年齡的增長(zhǎng),人們的功能如何。還包含了對(duì)老齡化人口的醫(yī)療保健費(fèi)用,并發(fā)現(xiàn)更廣泛地使用阿司匹林可以挽救數(shù)十萬(wàn)人的生命和692億美元的醫(yī)療費(fèi)用。

這一令人鼓舞的數(shù)據(jù)讓人們不禁要問,非處方藥是否也能幫助預(yù)防心臟病和癌癥。最新研究對(duì)于老年人每日服用阿司匹林可以降低心臟病和某些癌癥的風(fēng)險(xiǎn),而導(dǎo)致更長(zhǎng)的生命。

研究結(jié)果是關(guān)于阿司匹林是否應(yīng)該用于健康人預(yù)防心臟病、中風(fēng)、癌癥或其他健康問題的最新爭(zhēng)論。因?yàn)榘⑺酒チ钟兄陬A(yù)防心臟病患者的第二次心臟病發(fā)作,起初醫(yī)生建議那些心臟病高危人群每天開始服用低劑量的阿司匹林。(在80mg的劑量下,這種劑量要比通常三到四倍的止痛劑低得多。)阿司匹林是一種強(qiáng)大的抗炎藥,研究人員認(rèn)為它可以減輕引發(fā)心臟病的炎癥。在癌癥的情況下,炎癥會(huì)引起損害,從而促進(jìn)腫瘤等異常細(xì)胞的生長(zhǎng)。

但在2014年,美國(guó)FDA認(rèn)為,在其他健康人群中,這種預(yù)防劑量的風(fēng)險(xiǎn)大于收益。阿司匹林雖然可以減少炎癥,但能激活刺激胃部和腸道組織的酶,導(dǎo)致潰瘍和出血。因此,對(duì)于還沒有心臟病發(fā)作的人來說,F(xiàn)DA認(rèn)為這種副作用的風(fēng)險(xiǎn)與他們可能得到的潛在利益相比太大了。所以對(duì)健康人來說,不值得使用阿司匹林。

美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)和美國(guó)預(yù)防服務(wù)特別工作組(USPSTF),是政府任命的研究重大健康問題專家小組,也擔(dān)心阿司匹林的副作用。但是他們繼續(xù)向那些還沒有心臟病發(fā)作的人推薦這種藥物,雖然他們有更高的風(fēng)險(xiǎn)。他們要求計(jì)算一個(gè)人在未來10年罹患心臟病的具體風(fēng)險(xiǎn),這是基于許多因素,包括他們的年齡、家庭心臟病史、血壓和膽固醇水平。

根據(jù)最新研究結(jié)果,盡管有這樣的建議,但符合這些標(biāo)準(zhǔn)的男性和女性中,只有40%和10%的人應(yīng)該服用阿司匹林。作者還預(yù)測(cè),如果每個(gè)符合條件的人都能按照建議服用該藥,到2036年,估計(jì)會(huì)有90萬(wàn)人還活著。這是因?yàn)槊?000人就可以避免11例心臟病和4例癌癥。

那么,50歲以上的人是否應(yīng)該開始每天服用低劑量的阿司匹林來延長(zhǎng)壽命呢?阿古斯團(tuán)隊(duì)預(yù)測(cè)了在這種情況下會(huì)發(fā)生什么。阿格斯認(rèn)為,至少目前符合推薦標(biāo)準(zhǔn)的50歲以上的人,應(yīng)該服用藥物。不管你怎么看,好處都在那里。由于其他疾病的發(fā)生,每個(gè)人都服用結(jié)果不確定,但顯然仍有益處。

這一發(fā)現(xiàn)應(yīng)該會(huì)促使更多人向AHA和USPSTF提出建議,該建議要求人們與他們的醫(yī)生討論各自的風(fēng)險(xiǎn)和收益比率,而不是根據(jù)藥物的標(biāo)簽來決定阿司匹林是或不適合他們。阿古斯說:“我們不能告訴50歲以上的人他們應(yīng)該做什么。”“醫(yī)生的作用是解釋風(fēng)險(xiǎn)和利益,并與病人一起做出決定。”