
耳鳴是一種常見且困擾人的癥狀,目前尚未找到理想的治療方法和藥物,而且患者數(shù)量眾多。原發(fā)性耳鳴是指病因不明的耳鳴,就像原發(fā)性高血壓一樣,我們對其病因了解有限。由于缺乏對耳鳴病理過程的深入研究,與我們對血壓控制的了解相比,對耳鳴的治療方法相對較為困難。
對于原發(fā)性疾病而言,由于病因不明,氫氣治療成為一個理想的選擇。我們可以從更基礎(chǔ)的角度,例如炎癥和氧化應(yīng)激,尋找解決方法,盡管無法直接針對病因治療。類似地,對于老年性癡呆,雖然有關(guān)淀粉樣蛋白積聚的理論和新藥的研究取得了一些進展,但效果并不理想,與我們對血糖和血壓控制的情況相差較大。因此,最近有科學(xué)家提出一種新的假說,認為老年性癡呆是一種自身免疫性疾病,而淀粉樣蛋白實際上是一種保護分子,在保護過程中產(chǎn)生了負面作用?;谶@種邏輯,抑制免疫炎癥反應(yīng)成為一種不錯的策略。
[1] 參考文獻:金玲, 范鍇, 劉雙喜, 張曉林, 葛琴, 王揚, 邱玨蓉, 余少卿. 氫氣吸入治療急性原發(fā)性耳鳴的臨床初探[J]. 中國耳鼻咽喉頭頸外科, 2022, 29(08): 500-503.
迄今為止,耳鳴一直是醫(yī)學(xué)界的難題。耳鳴指的是在沒有外界聲源刺激或電刺激的情況下,耳內(nèi)出現(xiàn)聲音感覺的癥狀。據(jù)統(tǒng)計,約有12%~30%的人口患有耳鳴,并且發(fā)病率還呈逐年上升的趨勢。耳鳴引起的睡眠障礙、焦慮和注意力下降等問題對患者的工作和生活產(chǎn)生了負面影響。由于其復(fù)雜的發(fā)病機制,目前仍缺乏客觀的檢測方法,沒有確切的治療方法能夠完全治愈耳鳴。因此,不斷研發(fā)新的治療方法具有重要意義。根據(jù)2014年美國耳鳴臨床實踐指南,耳鳴分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,其中原發(fā)性耳鳴指的是病因不明的耳鳴,約占耳鳴患者群體的90%[6,7]。耳鳴按病程多分為急性(<3個月)、亞急性(3~6個月)和慢性(>6個月)。在國際上,氫氣作為一種信號分子引起了廣泛關(guān)注,因其具有抗氧化和抗損傷等生物學(xué)效應(yīng)。鑒于氫氣的這些特性,本研究嘗試觀察氫氣用于治療急性原發(fā)性耳鳴的近期療效,并取得如下報道。
本研究的目的是初步探討氫氣治療急性原發(fā)性耳鳴的可行性。研究選取了40例急性原發(fā)性耳鳴患者,隨機分成氫氣治療組A和對照組B。兩組患者均接受每日靜脈推注前列地爾10 U治療,而氫氣治療組在此基礎(chǔ)上加用吸氫氣治療,每天1次,每次持續(xù)1小時。兩組均接受為期10天的治療。治療前后對患者進行評估,包括耳鳴殘疾量表(tinnitus handicap inventory,THI)測評、耳鳴響度的視覺模擬量表(VAS)主觀評估以及耳鳴匹配測試(音調(diào)和響度的匹配)。
研究結(jié)果顯示,經(jīng)過治療,兩組患者的THI評分均有下降,按照THI評估標準,氫氣治療組的有效率為85%,而對照組為55%,兩組之間存在統(tǒng)計學(xué)上的顯著差異(P<0.05)。此外,氫氣治療組患者的耳鳴匹配值和響度VAS評分較治療前均有下降,且明顯低于對照組(P<0.05)。
耳鳴是一個復(fù)雜的癥狀,治療方法因個體差異而有所不同。目前尚沒有一種普遍適用的治療方法或藥物,因為耳鳴的病因和生物學(xué)過程尚未完全理解。對于原發(fā)性耳鳴,即病因不明的耳鳴,治療通常以對癥治療為主。然而,氫氣作為一個研究熱點,具有抗氧化和抗損傷等特性。本研究初步探討了氫氣治療急性原發(fā)性耳鳴的可行性,并觀察到一定的療效。
綜上所述,氫氣吸入可能改善急性原發(fā)性耳鳴的癥狀,但仍需要進一步的臨床研究來驗證其療效,為耳鳴的治療提供新的思路。然而,需要注意的是,耳鳴的治療應(yīng)該是綜合的,并且因人而異。在嘗試任何治療方法之前,建議您咨詢專業(yè)的醫(yī)生或聽力學(xué)專家。