
大家都知道,小孩不容易感染新冠病毒,即使感染往往也不嚴(yán)重,瑞士學(xué)者提出,更健康的內(nèi)皮細(xì)胞更健康保護了年輕人。氫思語(hydrogen_thinker)最近剛剛給大家介紹過日本學(xué)者的研究,發(fā)現(xiàn)氫氣對健康人血管內(nèi)皮細(xì)胞功能有快速和持續(xù)效應(yīng)。這提示,氫氣保護了內(nèi)皮細(xì)胞,讓我們的血管回歸健康,可能能預(yù)防新冠狀肺炎。
合并基礎(chǔ)疾病老年人,容易被新冠病毒擊倒。新冠病毒感染的老弱病人典型表現(xiàn)是容易病情加重,死亡率也更高。相反,小孩不僅不容易被感染,而且無癥狀,輕型的情況多。其背后最關(guān)鍵原因是什么?最近瑞士學(xué)者根據(jù)最新研究提出,答案可能在于兒童健康的血管內(nèi)皮細(xì)胞。
SARS-CoV-2病毒感染者中,兒童只占一小部分。美國CDC的調(diào)查發(fā)現(xiàn),17歲以下兒童占美國人口的22%,但在確診感染病例中所占比例不到2%。在調(diào)查的2,572名兒童中,只有5.7%去了醫(yī)院,只有3人死亡。
人們提出了幾種理論來解釋這一現(xiàn)象。包括,孩子的抗病毒免疫功能更強。也有可能是孩子們社交多,曾經(jīng)接觸過類似冠狀病毒,身體已經(jīng)有了特異免疫力。顯然這都很難讓人接受。例如這很難解釋6月大孩子的情況,這個時期孩子的免疫力往往比較低,但仍然沒有大的問題。
越來越多的研究人員認(rèn)為,成人和兒童之間的差異可能是他們的血管狀況。
許多嚴(yán)重COVID-19成年人有凝血現(xiàn)象,這容易導(dǎo)致心梗和中風(fēng)。瑞士蘇黎世大學(xué)醫(yī)院心臟病專家Frank Ruschitzka說,凝血似乎與內(nèi)皮細(xì)胞功能失常有關(guān),內(nèi)皮細(xì)胞基本功能包括防止凝血。正常情況下,血栓的功能是止血,但如果內(nèi)皮細(xì)胞受損,也會形成不必要的血栓。
Ruschitzka等發(fā)現(xiàn),SARS-CoV-2可感染遍布全身的血管內(nèi)皮細(xì)胞。對三名COVID-19患者的研究發(fā)現(xiàn),SARS-CoV-2能感染患者的內(nèi)皮細(xì)胞,并導(dǎo)致炎癥和凝血。他說,這項研究規(guī)模較小,還需要進一步擴大研究規(guī)模。但內(nèi)皮細(xì)胞的問題似乎與大多數(shù)COVID-19成年患者發(fā)展為嚴(yán)重或致命有關(guān)。
倫敦大學(xué)學(xué)院醫(yī)院血液學(xué)家馬塞爾·利瓦伊(MarcelLevi)說,這一理論可以解釋,為什么患有糖尿病和高血壓患者患COVID-19的風(fēng)險更大。這些基礎(chǔ)疾病都存在血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷的問題。
兒童的內(nèi)皮細(xì)胞通常比成人好得多。但隨著年齡增長,血管內(nèi)皮細(xì)胞逐漸退化。支持這一觀點的證據(jù)還包括,COVID-19兒童患者很少出現(xiàn)過度凝血和血管受損。
病毒進入血管內(nèi)皮細(xì)胞后,可能會破壞參與凝血的細(xì)胞、血小板和血漿成分之間的通訊聯(lián)系,而這種通訊中斷會導(dǎo)致過量凝血的形成。
凝血是血液中非常核心的功能,身體有一套激活凝血和避免過度凝血的系統(tǒng),這個系統(tǒng)中的關(guān)鍵環(huán)節(jié),都有可能導(dǎo)致凝血功能異常。血管內(nèi)皮細(xì)胞一旦損傷,凝血系統(tǒng)獲得的信號就是血管破裂,一定會啟動凝血形成血栓,當(dāng)然如果內(nèi)皮細(xì)胞少量損傷,這個過程不會影響血管功能。如果本身有大量內(nèi)皮細(xì)胞損傷,再遭受到病毒感染,則可能會出現(xiàn)凝血功能的過度增強,導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血。這種情況非常容易演化為膿毒癥,死亡率很高。
彌散性血管內(nèi)凝血是血液內(nèi)凝血機制被彌散性激活,促發(fā)小血管內(nèi)廣泛纖維蛋白沉著,導(dǎo)致組織和器官損傷。同時由于凝血因子的消耗引起全身性出血傾向。
日本有一個氫水效應(yīng)的研究團隊,已經(jīng)在2014年和2020年先后發(fā)表兩篇臨床試驗研究論文,分別從血流介導(dǎo)血管擴張試驗和反應(yīng)性充血指數(shù)兩個指標(biāo),證明飲用氫水后健康人血管內(nèi)皮細(xì)胞功能顯著提高。
中國病毒疫情期間,有一些氫氣改善的臨床試驗,雖然沒有正式報道。但在第七版的診療方案中已經(jīng)把氫氣吸入作為推薦改善方法。結(jié)合最新這一觀點。氫氣對血管內(nèi)皮細(xì)胞的保護,可能是氫氣對新冠病毒感染產(chǎn)生改善作用的基礎(chǔ)。當(dāng)然還需要開展針對性研究,確定這一推測。
總之,有必要開展飲用氫水和吸入氫氣人群對抗新冠狀病毒的效應(yīng)研究。對普通人來說,嘗試飲用氫水,吸入氫氣,先把咱們的血管內(nèi)皮細(xì)胞保護好,不要等到病毒不期而遇,再用就沒有那么理想了。
參考文獻
Varga, Z. et al. Lancet https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30937-5(2020).
Ishibashi, T et al.. PLOSONE. 15. e0233484. (2020). 10.1371/journal.pone.0233484.
以上內(nèi)容摘自《孫學(xué)軍 氫思語》,僅限于知識科普,不代表對本公司產(chǎn)品的宣傳。