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有人曾經(jīng)問(wèn)氫水能吸收氫氣嗎？胃腸道是理想的攝取器官，氫氣不僅能吸收，而且效率高。有學(xué)者研究利用直腸吸入氫氣的方法，給胃腸道吸入氣體提供了更直接的證據(jù)。相對(duì)來(lái)說(shuō)，直腸攝取氣體的能力在胃腸道內(nèi)是比較差的部位，大腸和小腸相對(duì)容易的多。

 

新冠狀肺炎讓人們對(duì)肺功能的重要性有了更深刻的認(rèn)識(shí)，患者呼吸功能障礙導(dǎo)致的威脅甚至可以在睡夢(mèng)中到來(lái)，當(dāng)然更多患者是難以忍受的極端低氧折磨。肺最主要的功能是攝取空氣中的氧氣并排除代謝產(chǎn)生的二氧化碳，基于這個(gè)邏輯，人們發(fā)明了膜肺或人工肺，也有人希望能找到更簡(jiǎn)單便捷的方法，例如哈佛大學(xué)曾有學(xué)者多年前就考慮用注射氧氣的方法補(bǔ)充氧氣，當(dāng)然注射的氧氣需要包裝為非常小的氣泡，否則會(huì)導(dǎo)致血管氣栓，也會(huì)威脅人的生命。也有學(xué)者突發(fā)奇想，利用另外一個(gè)結(jié)構(gòu)類(lèi)似肺的消化道，這里也有非常大的交換面，簡(jiǎn)單設(shè)想就是通過(guò)肛門(mén)輸入氧氣，讓氧氣通過(guò)腸道粘膜吸收進(jìn)入血液，這種吸入氣體的方法理論上是可行的，當(dāng)然也需要解決一些特殊的問(wèn)題。

我知道有人使用肛門(mén)甚至其他途徑給人體輸入氫氣，當(dāng)然這屬于醫(yī)療行為需要經(jīng)過(guò)倫理學(xué)的許可，但從道理上講是完全可行的，而且是攝取氫氣效率比較高的途徑，至少比經(jīng)過(guò)喝水和洗澡攝取效率更高，這對(duì)于某些需要大量氫氣又不愿意花費(fèi)太多的患者，無(wú)疑是一種選擇方案，當(dāng)然這需要有醫(yī)療人員的配合。因此建議醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極開(kāi)展這種研究，給患者提供價(jià)廉高效的氫氣使用方法。
 

肛門(mén)主要是排除糞便的功能，科學(xué)家最近利用這個(gè)通道給呼吸困難的老鼠和豬提供氧氣，幫助動(dòng)物解決缺氧的問(wèn)題。參與這項(xiàng)研究的科學(xué)家們提出，如果不能使用傳統(tǒng)的通氣方法，將氧氣沖進(jìn)直腸可能在某一天幫助拯救人類(lèi)的生命。例如在印度目前新冠肺炎重災(zāi)區(qū)，某些呼吸氧氣有難度或肺功能太差的患者，通過(guò)肛門(mén)補(bǔ)充一定量氧氣，或許就能救命。
 

博爾德科羅拉多大學(xué)的胃腸病學(xué)家肖恩·科爾根沒(méi)有參與這項(xiàng)研究，他說(shuō):“這看起來(lái)是一個(gè)瘋狂的想法。”“但如果你看看數(shù)據(jù)，這實(shí)際上是一個(gè)非常令人信服的故事。”
 

大多數(shù)哺乳動(dòng)物通過(guò)口鼻呼吸，通過(guò)肺將氧氣輸送到身體。一些水生動(dòng)物，包括海參和鯰魚(yú)，通過(guò)它們的腸道呼吸，人類(lèi)的腸道組織可很容易地吸收藥物。但沒(méi)有人知道氧氣是否能通過(guò)哺乳動(dòng)物的腸道進(jìn)入血液。

 

 

為了找到答案，辛辛那提兒童醫(yī)院的胃腸病學(xué)家竹部孝治和同事們對(duì)短暫缺氧的小鼠和豬的腸道進(jìn)行了幾種通氣方法測(cè)試。在一組11只老鼠中，4只的腸道被擦洗得很薄，以提高氧氣的吸收。接下來(lái)，研究人員向經(jīng)過(guò)擦洗的老鼠和7只未擦洗的老鼠中的4只的直腸注射純常壓氧。
 

然后，研究人員使這些動(dòng)物處于“缺氧狀態(tài)”。3只沒(méi)有接受腸道氧氣的未擦洗小鼠平均存活了11分鐘。腸道未經(jīng)清洗的小鼠通過(guò)肛門(mén)接受氧氣，持續(xù)存活時(shí)間為18分鐘。研究人員今天在《醫(yī)學(xué)》雜志上報(bào)告說(shuō)，只有經(jīng)過(guò)刷過(guò)腸的通風(fēng)小鼠活過(guò)了一個(gè)小時(shí)的實(shí)驗(yàn)，存活率為75%。
 

但是武部和同事們想要擺脫腸道清洗這一繁瑣而危險(xiǎn)的過(guò)程。因此，他們用全氟化碳液體代替了加壓氧氣，這種液體可攜帶大量氧氣，過(guò)去在手術(shù)中曾被用作血液的替代品。因?yàn)樗鼈兪歉叨让芗?，全氟碳化合物也可以幫助沖洗粘液出腸。研究人員將富氧全氟碳注入3只缺氧小鼠和7只缺氧豬的肛門(mén);作為對(duì)照，他們將鹽水注入兩只缺氧小鼠和五只缺氧豬的腸道。
 

對(duì)照組的血氧水平直線(xiàn)下降，而通氣小鼠的血氧水平穩(wěn)定到正常水平。在治療豬，血氧飽和度提高約15%，緩解他們的缺氧癥狀。幾分鐘后，他們的皮膚和四肢又恢復(fù)了顏色和溫暖。
 

Takabe說(shuō)，這兩個(gè)發(fā)現(xiàn)證明了哺乳動(dòng)物可以通過(guò)腸道吸收氧氣，而且這種新的“奇怪的方法”是安全的。這種新方法需要在人體上進(jìn)行安全測(cè)試，但武部武說(shuō)，他可以想象在標(biāo)準(zhǔn)的通風(fēng)方法不可用的情況下，比如在最近的冠狀病毒大流行期間，通過(guò)肛門(mén)注射含氧液體來(lái)幫助拯救人類(lèi)的生命。
 

即使被證明是安全的，通過(guò)肛門(mén)的氧氣通氣也可能不是特別有效，Markus Bosmann說(shuō)，他是波士頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的一位肺病學(xué)家，并沒(méi)有參與這項(xiàng)研究。他希望看到科學(xué)家將這項(xiàng)技術(shù)與傳統(tǒng)的呼吸治療方法(如機(jī)械通氣)進(jìn)行比較?？茽柛飧嗟臏y(cè)試是必要的，并指出，如果肛管通氣曾經(jīng)用于病人，它只能是短暫使用。因?yàn)檠鯕庖肽c道可能會(huì)殺死參與消化的厭氧微生物。不過(guò)，耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的胃腸病學(xué)家凱萊布·凱利說(shuō)，從理論上講，腸內(nèi)通氣不會(huì)產(chǎn)生持久的影響。凱利對(duì)該論文進(jìn)行了同行評(píng)議。當(dāng)然，這需要通過(guò)實(shí)驗(yàn)來(lái)證明，他說(shuō)。“(但)他們或許能夠證明，在適當(dāng)?shù)那闆r下，它是有效的。”