
氫氣核心問題之八:氫氣和藥物是否有相互作用?
藥物相互作用,是藥理學(xué)的重要問題,因?yàn)檫@涉及到如何用藥,避免藥物毒副作用的相關(guān)問題。
藥物相互作用即藥物與藥物之間的相互作用,是指同時或先后服用兩種以上藥物時,其中一種藥物使另一種藥物的藥理效應(yīng)發(fā)生改變的現(xiàn)象。藥物相互作用的效果可能是一種藥物的效應(yīng)得到了加強(qiáng)和消弱,也可能是兩種或多種藥物的效應(yīng)同時得到加強(qiáng)和消弱。使藥效加強(qiáng)的稱為藥物的協(xié)同作用。使藥物效應(yīng)減弱的稱為藥物的拮抗作用。
氫氣和其他藥物是否有相互作用,目前沒有太多這方面研究,但確實(shí)也有。所以嚴(yán)格意義上說,氫氣和其他藥物可以有相互作用。例如,氫氣對抗癌藥物順鉑導(dǎo)致的腎臟毒性有對抗作用,這也應(yīng)該算是藥物的相互作用。氫氣能減少酒精性脂肪肝,氫氣能減少酒精的毒性,是不是說明氫氣和酒精之間存在相互作用。還有其他一些藥物毒性方面的研究,都說明氫氣對某些藥物毒性的對抗效應(yīng),這說明氫氣和藥物確實(shí)存在相互作用。
氫氣分子結(jié)構(gòu)是非常穩(wěn)定的,除了某些氧化活性非常強(qiáng),或者存在金屬離子催化條件的情況,在非生物體系中,氫氣和其他物質(zhì)包括藥物很難發(fā)生直接相互作用。上述這些對抗毒性的作用,也不說明氫氣和這些藥物之間能發(fā)生直接作用,可能是氫氣減少了這些藥物導(dǎo)致的氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng),氫氣這種作用是在生物體系中發(fā)生,且這種對抗效應(yīng)沒有特異性,也就是說,只要藥物毒性存在炎癥和氧化損傷,氫氣都可能會發(fā)揮對抗作用。
藥物相互作用本身是科學(xué)問題,需要用科學(xué)方法提供答案。在目前氫氣研究相對早期階段,還沒有比較清晰的解釋。以后對這個問題仍然需要深入研究和探討。
我們談氫氣和藥物相互作用,可能比較擔(dān)心的真正問題是,氫氣使用是否會干擾或影響普通藥物的治療效果。例如氫氣能降低順鉑的腎臟毒性,而順鉑是一種細(xì)胞毒性藥物,其治療癌癥的作用基礎(chǔ)也是細(xì)胞毒性,氫氣對抗其毒性是否會干擾和減弱其抗腫瘤活性?這確實(shí)是需要認(rèn)真對待的問題。不過有初步研究發(fā)現(xiàn),氫氣在降低化療藥物副作用的同時,并沒有減弱其抗癌癥作用。這些研究可能給我們一些安慰,但也不能完全消除擔(dān)心。
總之,考慮到氫氣和藥物本身不容易相互作用,普通藥物一般情況不需要擔(dān)心和氫氣的相互作用,甚至可以用氫水服藥。但為了避免藥物相互作用的可能,我認(rèn)為,寧可相信存在,不能鴕鳥政策,自欺欺人。具體該怎么辦?我建議利用氫氣擴(kuò)散性強(qiáng)這個優(yōu)勢,在藥物作用的間隙使用氫氣,避免在藥物作用最強(qiáng)的階段減少藥物作用。簡單方法就是氫氣不要和某些可能存在相互作用、影響治療效果的藥物(主要是化療藥)同時使用。當(dāng)然這對于減少藥物毒性方面,這種策略也會導(dǎo)致氫氣抗毒性效果大打折扣。如面對酒精這種只有毒性的情況,直接在劑量最高階段使用就更好了,所以可以在喝酒的同時喝氫水。