生命的特征是穩(wěn)態(tài)，免疫系統(tǒng)也是一種穩(wěn)態(tài)。免疫系統(tǒng)保持在一定的活性狀態(tài)，不能過(guò)強(qiáng)，也不能過(guò)弱。免疫活性過(guò)強(qiáng)可表現(xiàn)出自身免疫疾病，就是免疫系統(tǒng)強(qiáng)大到會(huì)把自身作為敵人進(jìn)行攻擊。免疫系統(tǒng)活性不足可能會(huì)出現(xiàn)腫瘤，比較典型的就是艾滋病，當(dāng)患者免疫功能被破壞就會(huì)生長(zhǎng)腫瘤。許多腫瘤可能都存在類(lèi)似的情況，就是免疫功能變?nèi)?，此時(shí)只需要把免疫功能恢復(fù)到正常，就可以形成對(duì)腫瘤的改善作用。這種將變?nèi)醯拿庖呦到y(tǒng)恢復(fù)正常的概念就是免疫正?；?。是2018年著名華裔腫瘤免疫學(xué)家陳列平教授提出的觀點(diǎn)。
 

氫氣醫(yī)學(xué)雖然是比較年輕的領(lǐng)域，也發(fā)現(xiàn)存在非常類(lèi)似的現(xiàn)象。就是氫氣對(duì)存在疾病和損傷的問(wèn)題具有作用，但對(duì)正常的個(gè)體似乎沒(méi)有影響。這種將疾病狀態(tài)恢復(fù)到正常狀態(tài)的改善作用，似乎就是讓身體正常化的效應(yīng)。我們也提出過(guò)氫氣是一種穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)劑，其特點(diǎn)與這類(lèi)似。假如氫氣真是一種讓身體恢復(fù)正常的工具，這樣的作用就非常值得我們?nèi)フJ(rèn)真探討了。
 

2018年10月份陳列平教授在 Cell 上發(fā)表了一篇題為A Paradigm Shift in CancerImmunotherapy: From Enhancement to Normalization的綜述，提出并強(qiáng)調(diào)了“免疫正?；?rdquo;的概念。
 

陳列平在文章指出，腫瘤免疫改善經(jīng)歷了一個(gè)范式轉(zhuǎn)變，從系統(tǒng)性提高免疫反應(yīng)活性的免疫增強(qiáng)(immune enhancement)轉(zhuǎn)變到選擇性糾正腫瘤微環(huán)境中免疫缺陷的免疫正?；?immune normalization)。
 

免疫正?；母拍顝?qiáng)調(diào)在腫瘤進(jìn)展過(guò)程中識(shí)別免疫反應(yīng)的特定缺陷或功能異常的重要性，并制定特定策略糾正這些缺陷，以恢復(fù)體內(nèi)正常的抗腫瘤免疫能力。免疫正常化通過(guò)解除受阻斷的免疫反應(yīng)來(lái)增加體內(nèi)抗腫瘤反應(yīng)，而免疫增強(qiáng)的目的是激活免疫系統(tǒng)來(lái)提高抗腫瘤反應(yīng)。
 

針對(duì)免疫正常化的分子標(biāo)志，陳列平教授提出了三點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)：(1)該靶標(biāo)是由于腫瘤的生長(zhǎng)和/或隨后的免疫監(jiān)視而誘導(dǎo)的;(2)其在腫瘤微環(huán)境中選擇性高表達(dá)而正常組織中有較低的表達(dá)量;(3)其能夠引起免疫逃避，并且操縱其可以重置或重編程腫瘤微環(huán)境中的抗腫瘤免疫。
 

我也嘗試學(xué)習(xí)陳教授的辦法，提出氫氣分子效應(yīng)的三點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)：(1)這種分子會(huì)因?yàn)榧膊『蛽p傷而出現(xiàn)改變;(2)在損傷組織表達(dá)增加，正常組織表達(dá)很少;(3)這種分子具有損傷效應(yīng)，氫氣能抑制這種分子改變，并和氫氣的保護(hù)效應(yīng)存在因果關(guān)系。
 

仔細(xì)一看發(fā)現(xiàn)這種標(biāo)準(zhǔn)非?？尚Γ且?yàn)榘凑者@樣的標(biāo)準(zhǔn)，過(guò)去發(fā)現(xiàn)了太多這種能破壞正常的傷害分子。這些分子顯然和氫氣的效應(yīng)靶點(diǎn)沒(méi)有非常密切的關(guān)系。
 

劃重點(diǎn)：根據(jù)個(gè)人的理解，我認(rèn)為氫氣效應(yīng)分子的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是：(1)氫氣作用于正常細(xì)胞和組織后，增加或降低的分子，表達(dá)量或活性改變;(2)阻斷或激活該分子作用能逆轉(zhuǎn)氫氣的效應(yīng);(3)有該分子和氫氣結(jié)合反應(yīng)部位，清楚氫氣調(diào)節(jié)該分子的過(guò)程。三點(diǎn)缺一不可，其中第三點(diǎn)最關(guān)鍵，也最困難。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)也許會(huì)為未來(lái)尋找氫氣效應(yīng)分子提供幫助。
 

如果大家有興趣，可用點(diǎn)贊、轉(zhuǎn)發(fā)、留言等形式表達(dá)你的意見(jiàn)。我會(huì)對(duì)這三點(diǎn)進(jìn)行更詳細(xì)解釋。