
許多個案發(fā)現(xiàn),氫氣吸入可以緩慢癌癥患者的疼痛,這對于提高患者生活質量是十分關鍵的。但為什么會有這樣的作用,雖然有許多動物實驗結果表明,氫氣具有提高痛閾,或具有對抗疼痛的作用,對膀胱炎患者疼痛也有緩解作用,但臨床研究仍然比較少,所以還無法明確氫氣對疼痛的作用。
如果氫氣能產(chǎn)生這樣的作用,這也理所當然。主要是氫氣能緩解炎癥反應,而疼痛的核心基礎是炎癥反應。當然這不是所有疼痛的原因,因此也可能不是每人都有一樣的效果。
癌癥患者到了晚期往往會備受疼痛的折磨,曾有癌癥患者這樣描述癌痛:那是分分秒秒的痛,無法活動,盡量保持一個姿勢,因為稍一活動疼痛就會加重。甚至一些癌癥患者無法忍受劇痛想到一死了之。到底是什么原因,使得癌癥患者晚期會如此“痛”苦呢?
出現(xiàn)癌痛表明神經(jīng)已經(jīng)受到了侵犯,神經(jīng)受侵犯的具體原因體現(xiàn)在以下幾點:
第一、和腫瘤本身有關。
隨著癌腫的進展,腫瘤會逐漸向周圍組織器官壓迫、浸潤、轉移。如侵犯至腦或脊髓會出現(xiàn)彌漫性頭痛;侵犯至肝、脾等實質臟器會出現(xiàn)劇痛;侵犯至骨骼會因骨髓內壓力增高或骨膜受刺激出現(xiàn)疼痛。
這種疼痛可以理解為因為腫瘤生長導致的局部壓迫,因為骨骼組織缺乏彈性,壓迫導致疼痛往往比較劇烈。但產(chǎn)生疼痛的過程仍然是壓迫導致的局部炎癥反應。
第二、和化療改善有關。
一些化療藥物本身就有引起神經(jīng)病變的副作用,除引起神經(jīng)痛,還可表現(xiàn)為麻木、燒灼感。而且化療也會導致局部組織出現(xiàn)炎癥、軟組織水腫,這些也可以引起疼痛。
可以理解為化療藥物的毒性,毒性往往是因為氧化損傷和代謝問題,導致神經(jīng)阻滯發(fā)生炎癥反應,引起神經(jīng)性疼痛。
第三、和手術有關。
除手術本身傷口引起的疼痛外,還可能出現(xiàn)手術損傷引起的疼痛,例如乳腺癌根治術后會因肋間神經(jīng)切斷,可能會出現(xiàn)神經(jīng)相應分布區(qū)域的疼痛。
手術傷口疼痛當然和炎癥關系密切了。
目前關于癌痛的改善,常采用“三階梯”療法。疼痛可以忍受為第一階梯,常采用非甾體類藥物;疼痛持續(xù)影響睡眠、食欲為第二階梯,可應用相關止痛藥;疼痛劇烈難以忍受,一般會用強效阿片類藥物。除藥物改善外,家人及醫(yī)護人員的關懷也會使患者減輕因疼痛所帶來的抑郁失落。
對癌癥患者疼痛改善的原則是改善生活質量,必要時可以使用強烈止痛藥。不妨先試試氫氣,如果能獲得改善,則善莫大焉。