體外肺器官保護(hù)效應(yīng)給氫氣應(yīng)用的啟發(fā)

文章來源：admin發(fā)布日期：2023-07-27 17:15瀏覽次數(shù)：

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體外器官保護(hù)是氫氣醫(yī)學(xué)效應(yīng)研究領(lǐng)域的一個(gè)方向，日本在這方面的研究比較多，國內(nèi)研究比較多的是哈爾濱醫(yī)科大學(xué)周華成教授小組。最近該小組發(fā)表了一篇這方面的論文，闡述了給體外肺進(jìn)行3%氫氣充氣，發(fā)現(xiàn)這種氣體能對肺產(chǎn)生明顯保護(hù)作用，在炎癥、氧化應(yīng)激、細(xì)胞凋亡、組織學(xué)改變、線粒體能量代謝以及線粒體結(jié)構(gòu)和功能均有相應(yīng)體現(xiàn)。論文還對效應(yīng)分子機(jī)制進(jìn)行了分析，發(fā)現(xiàn)Nrf2是氫氣產(chǎn)生保護(hù)作用的核心分子。

值得關(guān)注的是，本研究使用的氫氣濃度為3%，這是一種相對低的劑量，大概相當(dāng)于每分鐘吸入200-300毫升氫氣，當(dāng)前市場上有許多這類產(chǎn)品都超過這一劑量水平。這種實(shí)驗(yàn)持續(xù)通氣4小時(shí)。這一研究給我們的提示是，采用相對低流量氫氣對肺損傷能產(chǎn)生非常顯著的保護(hù)作用。

研究摘要

線粒體功能障礙導(dǎo)致器官質(zhì)量差，對肺移植的結(jié)果產(chǎn)生負(fù)面影響。氫是否有益于冷藏供體的線粒體功能仍不清楚。本研究評估了氫對冷缺血期（CIP）供體肺損傷線粒體功能障礙的影響，并探討了潛在的調(diào)控機(jī)制。

左供體肺使用40%氧氣+ 60%氮?dú)猓∣組）或3%氫氣+ 40%氧氣+ 57%氮?dú)猓℉組）充氣。供體肺在對照組中放氣，并在假手術(shù)組灌注后立即收獲（n = 10）。評估炎癥、氧化應(yīng)激、細(xì)胞凋亡、組織學(xué)改變、線粒體能量代謝以及線粒體結(jié)構(gòu)和功能。分析了核因子紅系2相關(guān)因子2（Nrf2）和血紅素加氧酶-1（HO-1）的表達(dá)。

與假手術(shù)組相比，其他2組炎癥反應(yīng)、氧化應(yīng)激、組織病理學(xué)改變和線粒體損傷均較嚴(yán)重。然而，與對照組相比，O組和H組的損傷指標(biāo)顯著降低，Nrf1和HO-2水平升高，線粒體生物合成升高，厭氧糖酵解抑制，線粒體結(jié)構(gòu)和功能恢復(fù)。此外，與O組相比，使用氫的充氣有助于加強(qiáng)對線粒體功能障礙的保護(hù)以及更高水平的Nrf1和HO-1。

在 CIP 期間使用氫氣進(jìn)行肺充氣可以通過減輕線粒體結(jié)構(gòu)異常、增強(qiáng)線粒體功能以及緩解氧化應(yīng)激、炎癥和細(xì)胞凋亡來改善供體肺質(zhì)量，這可以通過激活 Nrf2/HO-1 途徑來實(shí)現(xiàn)。

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