
冠狀病毒疫情發(fā)生以來,牽動幾乎所有人的心,氫氣醫(yī)學(xué)研究的學(xué)者和產(chǎn)業(yè)也不例外,更有許多學(xué)者和企業(yè)用不同方式積極參與這個(gè)重要工作中,也有人認(rèn)為我們不夠積極主動,失去了參與這次重要工作的機(jī)遇。但作為氫氣醫(yī)學(xué)研究學(xué)者,我們有自己的看法,希望給大家交流。
病毒對人類的威脅從來沒有停止過,過去人類應(yīng)對病毒的工作雖然有成效,但并不那么成功。病毒歷史上從來都是人類整體生存的重大威脅,特別突出的是天花,高死亡率導(dǎo)致嚴(yán)重破壞性讓我們不寒而栗。人類最終利用接種疫苗取得了消滅天花的偉大勝利。但是這種策略并不是對所有病毒有效果,特別是RNA病毒,如流感病毒、艾滋病病毒和冠狀病毒。因?yàn)镽NA病毒容易發(fā)生基因突變,能快速逃避人類的免疫系統(tǒng)追殺??恳呙缱疃嘀荒芸刂茢U(kuò)散,難以實(shí)現(xiàn)消滅的目標(biāo)。
藥物改善病毒感染方面,最成功的是對慢病毒艾滋病病毒,但對復(fù)制速度快的病毒如冠狀病毒并不理想。今天對付這種傳染病只有退回到100年前人類就掌握的“惹不起躲得起”的隔離技術(shù),就是所謂的三板斧,控制傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感染人群。這些重磅策略是在無法特異性改善傳染病的情況下有效的最佳策略。我們現(xiàn)在就是采用的這個(gè)方法,初步看效果是很好的。
2003年的我們有個(gè)好運(yùn)氣,那個(gè)病毒突然人間蒸發(fā),現(xiàn)在似乎很難指望再次好運(yùn)。王晨院士等許多專家開始預(yù)測這種病毒可能會和人類長期共存的情況。好消息是,這種病毒毒性沒有那么恐怖,雖然武漢地區(qū)的病死率比較高,但湖北以外區(qū)域和國際上都比較低。造成這種差異的主要原因有兩個(gè),一是武漢這里患者數(shù)量太多,醫(yī)療資源相對不足,救治整體水平低于湖北以外的地區(qū)。國家調(diào)集大量醫(yī)療隊(duì)伍支援湖北就是解決這個(gè)矛盾,我們看到情況在好轉(zhuǎn)。另外一個(gè)原因是早期有許多未及時(shí)診斷的無癥狀或輕型患者,就是分母虛低造成。最近說最早有27名患者,竟然有14名重癥。按照現(xiàn)在18%的重癥比例推測當(dāng)時(shí)的患者數(shù)量可能不準(zhǔn)確。
氫氣醫(yī)學(xué)應(yīng)用有所作為
一是按照規(guī)范應(yīng)用于新病毒感染
氫氣是最近10多年才剛剛被發(fā)現(xiàn)具有生物醫(yī)學(xué)學(xué)效應(yīng),是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的新面孔,距離廣泛應(yīng)用于臨床,仍然有許多問題沒有回答。例如我們不知道氫氣能否對某些疾病產(chǎn)生明確的改善效果,說是明確的改善效果,是根據(jù)循證醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。顯然對新冠狀病毒肺炎,氫氣的作用也是不清楚的??紤]到氫氣理想的抗炎癥抗氧化作用,和人體極大安全性,氫氣用于新冠病毒炎癥因子風(fēng)暴為核心的重癥有效果也是有很大可能的。不過這只是推測,不能作為臨床應(yīng)用的依據(jù),要進(jìn)入臨床應(yīng)用,必須獲得明確的研究證據(jù)。
當(dāng)前臨床上最要緊的問題是挽救重癥患者生命,減少輕癥患者轉(zhuǎn)化為重癥的比例。早期抗病毒為關(guān)鍵,中后期抗炎癥反應(yīng)保護(hù)損傷器官非常關(guān)鍵。最后的研究結(jié)果,氫氣如果能在挽救生命,減少重癥轉(zhuǎn)化比例方面產(chǎn)生一定效果,善莫大焉。
二是幫助支持抗疫人員
醫(yī)護(hù)人員是這次戰(zhàn)役的戰(zhàn)斗人員,如何保護(hù)他們的身體安全和健康是非常重要的工作,也受到黨和國家的高度重視。
氫氣醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天,已經(jīng)發(fā)展了多種使用方法,氫氣吸入已經(jīng)成為醫(yī)療器械,用于慢性呼吸系統(tǒng)疾病癥狀改善。因?yàn)闅錃鈴淖饔没A(chǔ)上具有廣譜性特點(diǎn)。更重要的是氫氣制備技術(shù)簡單容易,造價(jià)也比較低,使用水作為載體也能實(shí)現(xiàn)生物學(xué)效應(yīng)。如早就進(jìn)入市場的氫水、飲水機(jī)、氫膠囊,甚至有面膜等多種產(chǎn)品。這些產(chǎn)品雖然不是藥物,但對于改善睡眠,緩解疲勞和減少應(yīng)激傷害等方面,都有非常豐富的研究證據(jù)支持。這些產(chǎn)品如果給一線醫(yī)生護(hù)士人員,對提高一線戰(zhàn)士們的戰(zhàn)斗能力和士氣,都具有一定正面價(jià)值。我日前和上海匯康氫醫(yī)學(xué)中心的同事一起倡議國內(nèi)氫氣健康產(chǎn)品的企業(yè),給一線的醫(yī)護(hù)人員捐贈相關(guān)產(chǎn)品,一線醫(yī)護(hù)領(lǐng)隊(duì)收集到的信息表明,氫氣產(chǎn)品給他們帶來不少正面效應(yīng),對我們表示感謝。當(dāng)然在這個(gè)緊急關(guān)頭,能做一點(diǎn)力所能及的工作,讓每天揪起的心有一些舒緩。
三是做好長期斗爭的準(zhǔn)備
在早期有效隔離控制大規(guī)模擴(kuò)散的基礎(chǔ)上,相信當(dāng)今的醫(yī)學(xué)生物學(xué)技術(shù)能很快在疫苗、抗病毒和重癥改善方面很快取得進(jìn)展,我們完全有戰(zhàn)勝病毒的信心。但是對新病毒我們不能過于樂觀,要有長期斗爭的準(zhǔn)備。如果病毒長期在人間存在,將來必然面臨如何應(yīng)對的問題。
最好的辦法是能獲得特異性免疫,這就需要疫苗來完成這個(gè)任務(wù),當(dāng)然受到感染后痊愈的人也獲得這個(gè)能力。另外就是依靠抗病毒藥物或感染后疾病改善藥物。這些方面的任何進(jìn)步都對我們長期和病毒斗爭有重要意義,多個(gè)方面取得進(jìn)步將給我們解決問題提供多種方法。有一種比較大的可能,就是病毒經(jīng)過變異并在人類免疫力的作用篩選下,逐漸失去強(qiáng)致病性,變成一種比較接近流行感冒的病毒。那么我們就暫時(shí)可以獲得暫時(shí)休戰(zhàn)的時(shí)間窗口。出現(xiàn)這種情況也不能讓我們掉以輕心。因?yàn)槲覀冋娴臒o法避免未來會出現(xiàn)更讓我們棘手的新型病毒出現(xiàn)。
做好和病毒長期斗爭的準(zhǔn)備看來是十分必要的。這個(gè)時(shí)候就要注重個(gè)人的基礎(chǔ)免疫力建設(shè)了。雖然有人認(rèn)為說增強(qiáng)免疫力的說法不夠準(zhǔn)確,其實(shí)應(yīng)該說抗病能力更好。
在建立免疫力角度,減少慢性病應(yīng)該是更重要的方面。提高全民健康水平,減少慢性病,也是建設(shè)健康中國的重要任務(wù)。這次病毒感染,有許多患者死亡,但是比例高的正是那些合并慢性病的,說明減少慢性病的意義是非常大的。氫氣醫(yī)學(xué)在控制慢性病方面應(yīng)該有更多空間可以挖掘,特別是對糖尿病、動脈硬化和高血壓的控制,都已經(jīng)有不同規(guī)模的基礎(chǔ)和臨床研究證據(jù)。
上內(nèi)容摘自《孫學(xué)軍 氫思語》,僅限于知識科普,不代表對本公司產(chǎn)品的宣傳。