最近吳家睿老師在《知識(shí)分子》發(fā)表了新文章“健康醫(yī)學(xué)，知難行易 | 科學(xué)的擔(dān)當(dāng)”。文章非常好，很有收獲。
 

吳家睿：健康醫(yī)學(xué)，知難行易 | 科學(xué)的擔(dān)當(dāng)
 

吳老師文章說的健康醫(yī)學(xué)，這是和臨床醫(yī)學(xué)對(duì)應(yīng)的概念，應(yīng)該是促進(jìn)健康或預(yù)防醫(yī)學(xué)，明確說不是改善疾病的臨床醫(yī)學(xué)，而是對(duì)健康有促進(jìn)作用的醫(yī)學(xué)，也是非常切合當(dāng)今健康中國(guó)行動(dòng)的概念。
 

吳老師說健康醫(yī)學(xué)知難行易，“知難”的意思是說醫(yī)學(xué)生物學(xué)對(duì)慢性病的認(rèn)識(shí)雖然還不夠全面，如我們對(duì)癌癥的認(rèn)識(shí)最典型，早期從整體上一籌莫展，后來發(fā)現(xiàn)了一些分子和癌癥的關(guān)系，讓科學(xué)家認(rèn)為從分子水平上能弄清楚癌癥，到了現(xiàn)在重新回到整體來認(rèn)識(shí)，總之仍然沒搞明白。所謂“行易”是指雖然我們對(duì)生命本身和疾病規(guī)律沒有完全清楚，但醫(yī)學(xué)不會(huì)坐視不管，仍然會(huì)有所作為，仍然會(huì)采取一定的改善方法，就是仍然要行動(dòng)，這個(gè)具體行動(dòng)是容易的。對(duì)健康生命和疾病不明白或不完全明白，仍然根據(jù)部分了解采取一定積極手段，大概就是知難行易的含義。
 

對(duì)臨床醫(yī)學(xué)來說是這樣，對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)來說，更是知難行易。因?yàn)槭芙?jīng)濟(jì)規(guī)律和商業(yè)模式的影響，我們?cè)陬A(yù)防醫(yī)學(xué)的投入遠(yuǎn)不如臨床醫(yī)學(xué)。例如對(duì)膽固醇認(rèn)識(shí)就是一塌糊涂，導(dǎo)致美國(guó)2010年美國(guó)膳食指南控制膽固醇攝取，2015年就去掉了這一個(gè)條目，幾乎就是朝令夕改。
 

一些被大家公認(rèn)接受的積極使用的健康促進(jìn)手段，其實(shí)并沒有從機(jī)制上弄明白，只是從大邏輯上或宏觀上判斷其價(jià)值。例如健身運(yùn)動(dòng)就是這樣的情況。甚至許多人都不認(rèn)為有必要完全弄明白，大家都一致接受這就是好辦法，只需要選擇好的運(yùn)動(dòng)方法，對(duì)運(yùn)動(dòng)本身的作用毫不懷疑。飲食習(xí)慣也是影響人們身體健康最重要生活方式，但是對(duì)具體的最健康飲食習(xí)慣，并沒有完全統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)和規(guī)范，只有存在爭(zhēng)議的各種健康飲食建議。
 

人們對(duì)運(yùn)動(dòng)和飲食這些健康方法或預(yù)防醫(yī)學(xué)工具能廣泛接受，關(guān)鍵原因就是這些方法的安全性非常高，運(yùn)動(dòng)和飲食是日常生活方式，促進(jìn)健康的運(yùn)動(dòng)和飲食是日常生活方式優(yōu)化。人們不會(huì)擔(dān)心這些方法的安全性問題。對(duì)這些方法的效果也基本上有共識(shí)。對(duì)安全性非常高的方法，有可能的效果，就可以被廣泛接受。這就是健康醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)和現(xiàn)狀，也一定是未來長(zhǎng)期的狀況。
 

安全性非常高，有一定效果，具有普適性，是健康醫(yī)學(xué)工具的基本特點(diǎn)。氫氣就具有這樣的明顯特點(diǎn)，應(yīng)該作為一種健康醫(yī)學(xué)工具廣泛推廣。
 

我認(rèn)為，作為一種健康促進(jìn)手段，氫氣就是知難行易。首先，我們對(duì)氫氣醫(yī)學(xué)效應(yīng)的分子基礎(chǔ)并不完全理解，這不妨礙我們使用氫氣。因?yàn)榻】捣椒ǖ脑瓌t是，要有效果，不一定知道具體原因。其次，氫氣作為一種健康促進(jìn)方法，具有簡(jiǎn)單容易實(shí)現(xiàn)的特點(diǎn)，也具有效應(yīng)廣泛，受眾普遍的特征。最重要的是，氫氣對(duì)人的安全性極大，甚至比運(yùn)動(dòng)和飲食的安全性都要高。健康醫(yī)學(xué)重點(diǎn)是預(yù)防疾病，預(yù)防的工具不能有任何潛在危害，否則和目標(biāo)相悖，氫氣醫(yī)學(xué)的安全性大正好符合安全性的至高要求。
 

什么是健康飲食講起來容易，其實(shí)很難確定，甚至不可能確定，因?yàn)槿撕腿瞬灰粯?。老虎吃肉，牛羊吃草，豬吃雜食，人和人雖然不同于動(dòng)物那么大差異，東西方人對(duì)健康飲食可能有不同要求。運(yùn)動(dòng)就更復(fù)雜了，只不同年齡就有不同的最佳運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)形式，不同個(gè)體也需要有不同的合理運(yùn)動(dòng)方法。氫氣由于安全系數(shù)特別高，使用的尺度大，方法多樣，靈活性都超過了這些最廣泛認(rèn)可的健康生活方式。
 

從行之難易程度看，許多健康醫(yī)學(xué)工具，例如運(yùn)動(dòng)和飲食，需要長(zhǎng)期的堅(jiān)持才有更好效果，這些方法往往和生物生存邏輯也存在一定沖突，并不是那么容易堅(jiān)持的。所謂行易只是從學(xué)術(shù)角度看，從現(xiàn)實(shí)角度，知難行也難。但是氫氣健康工具，例如喝氫水，可以在不改變?nèi)魏紊盍?xí)慣的情況下實(shí)施，過去曾經(jīng)說氫氣是不改變生活方式的健康促進(jìn)方法，就是這個(gè)意思。
 

所以從安全和行動(dòng)容易程度看，氫氣是最佳健康生活方式。