間質(zhì)性肺炎不是癌癥，但嚴(yán)重程度超過(guò)許多癌癥，而且改善手段比較欠缺，是影響人類健康的重要疾病。最近研究表明，氫水飲用或許對(duì)延緩這種疾病發(fā)展有一定價(jià)值。
 

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對(duì)稱性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥，經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。但是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是全身系統(tǒng)性疾病，多種系統(tǒng)都有可能受到影響，其中比較常見(jiàn)的就是肺部病變，如間質(zhì)性肺炎、肺纖維化、肺動(dòng)脈高壓、支氣管病變和藥物性肺損傷等等。
 

類風(fēng)濕相關(guān)肺間質(zhì)病變是造成類風(fēng)濕患者死亡的重要原因，而且這種疾病缺乏有效改善手段。過(guò)去采用轉(zhuǎn)基因類風(fēng)濕動(dòng)物模型研究發(fā)現(xiàn)，這種動(dòng)物組織相容復(fù)合物II基因在關(guān)節(jié)部位表達(dá)異常，注射II膠原蛋白能誘導(dǎo)這種小鼠多發(fā)性關(guān)節(jié)炎和間質(zhì)性肺炎，這非常類似于人類類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型病理特征。
 

氫氣分子是一種有效的抗氧化劑，非常強(qiáng)大的擴(kuò)散能力，可進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)中和能導(dǎo)致?lián)p傷的活性氧?；钚匝鯇?dǎo)致的氧化損傷也是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的重要病理過(guò)程。過(guò)去也有研究發(fā)現(xiàn)氫氣對(duì)人類類風(fēng)濕有改善作用。這些都提示氫氣有可能對(duì)類風(fēng)濕和相關(guān)病理過(guò)程有一定改善作用。
 

本研究使用轉(zhuǎn)基因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D1CC小鼠，分析慢性肺纖維化過(guò)程，并評(píng)價(jià)氫氣改善的效果。給D1CC小鼠注射II型膠原蛋白誘導(dǎo)類風(fēng)濕慢性，給這些動(dòng)物飲用氫水或不含氫氣的對(duì)照水。
 

注射膠原蛋白10后發(fā)現(xiàn)血清表面活性蛋白D和肺密度增加，肺組織呈現(xiàn)片狀炎癥反應(yīng)，伴隨肺組織內(nèi)8-羥基脫氧嘌呤陽(yáng)性細(xì)胞和腫瘤壞死因子α、BAX、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β、白細(xì)胞介素6和可溶性膠原蛋白水平等增加。在人類類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)肺纖維化也呈現(xiàn)類似的表現(xiàn)。氫氣改善能降低這些改變。因此這個(gè)模型非常適合用于氫氣改善慢性肺纖維化病理改變。氫氣能保護(hù)類風(fēng)濕相關(guān)間質(zhì)性肺炎，這種作用是通過(guò)氫氣抗氧化效應(yīng)實(shí)現(xiàn)。
 

這一發(fā)表在JCMM的研究論文來(lái)自日本醫(yī)科大學(xué)人類分析病理學(xué)學(xué)者Yasuhiro Terasaki。
 

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/jcmm.14603
 

肺纖維化不是癌癥，但是不治之癥。肺纖維化是以成纖維細(xì)胞增殖及大量細(xì)胞外基質(zhì)聚集并伴炎癥損傷、組織結(jié)構(gòu)破壞為特征的一大類肺疾病的終末期改變，也就是正常的肺泡組織被損壞后經(jīng)過(guò)異常修復(fù)導(dǎo)致結(jié)構(gòu)異常。絕大部分肺纖維化病人病因不明，這組疾病稱為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，是間質(zhì)性肺病中一大類。而特發(fā)性間質(zhì)性肺炎中最常見(jiàn)的以肺纖維化病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)形式的疾病類型為特發(fā)性肺纖維化，是一種能導(dǎo)致肺功能進(jìn)行性喪失的嚴(yán)重的間質(zhì)性肺疾病。肺纖維化嚴(yán)重影響人體呼吸功能，表現(xiàn)為干咳、進(jìn)行性呼吸困難，且隨著病情和肺部損傷的加重，患者呼吸功能不斷惡化。特發(fā)性肺纖維化發(fā)病率和死亡率逐年增加，診斷后的平均生存期僅2.8年，死亡率高于大多數(shù)腫瘤，被稱為一種“類腫瘤疾病”。氫氣對(duì)類風(fēng)濕間質(zhì)性肺炎如果具有改善效果，對(duì)其他類似的肺纖維化也有希望。過(guò)去曾經(jīng)有學(xué)者發(fā)現(xiàn)氫水對(duì)放射性肺纖維化有改善作用。這一研究提示我們，應(yīng)該開(kāi)展更多相關(guān)疾病的動(dòng)物試驗(yàn)研究，也應(yīng)該對(duì)這類疾病開(kāi)展臨床研究驗(yàn)證其效果。如果明確獲得改善效果，則給這類不治之癥患者帶來(lái)福音和希望。
 

研究結(jié)果見(jiàn)圖：
 

研究設(shè)計(jì)
 

部分實(shí)驗(yàn)結(jié)果，詳細(xì)信息請(qǐng)看全文。
 

結(jié)果就是氫水能對(duì)抗類風(fēng)濕肺纖維的發(fā)生
 

相關(guān)文獻(xiàn)：
 

Ishibashi T, Sato B, Shibata S, et al. Therapeutic efficacy of infused molecular hydrogen in saline on rheumatoid arthritis: a randomized, double‐blind, placebo‐controlled pilot study. Int Immunopharmacol. 2014; 21( 2): 468‐ 473. 氫水對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的改善臨床研究論文

Terasaki Y, Ohsawa I, Terasaki M, et al. Hydrogen therapy attenuates irradiation‐induced lung damage by reducing oxidative stress. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2011; 301( 4): L415‐ L426. 氫氣對(duì)放射性肺損傷 Terasaki Y, Suzuki T, Tonaki K, et al. Molecular hydrogen attenuates gefitinib‐induced exacerbation of naphthalene‐evoked acute lung injury through a reduction in oxidative stress and inflammation. Lab Invest. 2019; 99( 6): 793‐ 806.