最近《自然》有一個關(guān)于帕金森病的outlook增刊，我覺得對大家全面了解這個疾病有很大幫助，對這一疾病歷史和研究現(xiàn)狀等問題進行了比較全面介紹。不過在該疾病發(fā)病機理方面的介紹比較簡單，尤其是在炎癥和氧化損傷方面沒有詳細介紹，我這里進行補充。
 

帕金森病(Parkinson’s disease，PD)是一種常見的神經(jīng)退行性疾病，首發(fā)癥狀通常是一側(cè)肢體的震顫或活動笨拙，進而累及對側(cè)肢體，導(dǎo)致生活不能自理。作為威脅中老年人健康和生命的“第三殺手”，帕金森病僅次于腫瘤、心腦血管疾病，多發(fā)于中老年群體，且有年輕化趨勢。
 

帕金森病是非常重要的疾病，病理基礎(chǔ)也比較清楚，是大腦內(nèi)多巴胺神經(jīng)元選擇性壞死，但是對導(dǎo)致細胞死亡的原因并不十分清楚，根據(jù)這種病和環(huán)境毒素關(guān)系密切的線索，通過動物實驗研究證明，一些有毒物質(zhì)通過炎癥和氧化損傷導(dǎo)致多巴胺神經(jīng)元死亡，是造成該疾病的重要原因。目前改善這種疾病的主要方法是利用藥物維持多巴胺水平，也有用大腦電刺激的方法，但對神經(jīng)元壞死這種本質(zhì)病變并沒有藥物改善。也有人通過調(diào)節(jié)胃腸道細菌試圖尋找改善方法。從炎癥和氧化損傷角度，理論上氫氣對這種疾病的預(yù)防和改善有很大潛力。也有動物實驗和臨床研究改善該疾病有效的證據(jù)。
 

帕金森病病理標志是黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元的損失。盡管對帕金森病發(fā)生的機理一直是科學(xué)家努力解決的問題，但是一直并沒有弄清除這種疾病發(fā)生的原因。比較重要的是發(fā)現(xiàn)一些生物化學(xué)基礎(chǔ)、遺傳和表觀遺傳因素，但是這些因素是如何具體造成疾病的發(fā)生發(fā)展仍然不了解。和帕金森病發(fā)生關(guān)系密切的環(huán)境毒素包括MPTP、百草枯和魚藤酮等。氧化應(yīng)激是帕金森病神經(jīng)細胞死亡的關(guān)鍵病理基礎(chǔ)，研究發(fā)現(xiàn)，這些毒素導(dǎo)致的氧化應(yīng)激、炎癥和角質(zhì)細胞激活等共同破壞多巴胺能神經(jīng)元。因此圍繞炎癥和抗氧化損傷也稱為尋找該疾病改善手段的策略。研究表明，氫水能快速對抗環(huán)境毒素導(dǎo)致的動物帕金森病相關(guān)病理和行為學(xué)改變，長期飲用氫水對人類帕金森病也具有改善作用。日本和瑞典多家研究機構(gòu)正在開展更大規(guī)模的臨床研究，氫氣是一種安全無毒可以長期使用方法，作為改善帕金森病的輔助手段值得期待。