結(jié)腸炎是指各種原因引起的結(jié)腸炎癥性病變?？捎杉?xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲、原蟲等生物引起，亦可由變態(tài)反應(yīng)及理化因子引起，根據(jù)病因不同，可分為特異性炎性病變和非特異性炎性病變，前者指感染性結(jié)腸炎、缺血性結(jié)腸炎和偽膜性結(jié)腸炎等，后者包括潰瘍性結(jié)腸炎及結(jié)腸Crohn病。主要臨床表現(xiàn)腹瀉、腹痛、黏液便及膿血便、里急后重、甚則大便秘結(jié)、數(shù)日內(nèi)不能通大便；常伴有消瘦乏力等，多反復(fù)發(fā)作。我國(guó)潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病率呈逐漸上升趨勢(shì)，病程冗長(zhǎng)，且有并發(fā)結(jié)腸癌的危險(xiǎn)，因此受到人們?cè)絹碓蕉嗟闹匾暋?/span>
結(jié)腸炎主要有潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病2種。潰瘍性結(jié)腸炎主要影響大腸或結(jié)腸，可能影響胃腸道的任何部分。
結(jié)腸炎病因是多因素的，但一般都與過度炎癥和氧化應(yīng)激損傷有關(guān)。目前還沒有治愈結(jié)腸炎的理想藥物和方法，用于治療這種疾病的藥物經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的毒副作用。為了研究潰瘍性結(jié)腸炎，右旋糖酐硫酸鈉（DSS）常被用于誘導(dǎo)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的結(jié)腸炎通過調(diào)整DSS濃度或給藥周期，很容易誘發(fā)急性、慢性或復(fù)發(fā)性結(jié)腸炎。氫氣被認(rèn)為具有抗炎和抗氧化作用，這可能使其成為一種新的治療結(jié)腸炎的藥物。
本研究通過在飲用水中給予右旋糖酐硫酸鈉(DSS) 7天誘導(dǎo)小鼠急性結(jié)腸炎模型。將小鼠分為5組(n=6)分別為正常、結(jié)腸炎、H2治療結(jié)腸炎、磺胺吡啶治療結(jié)腸炎、H2 +磺胺吡啶治療的結(jié)腸炎。治療組從第3天到第10天，小鼠被給予H2，磺胺吡啶，或兩者都給予。釋氫片溶于水中，制備富氫水(HRW)，動(dòng)物自由飲食，氫水灌胃200微升。分別評(píng)估疾病活動(dòng)指數(shù)(DAI)、組織學(xué)變化、炎癥和氧化應(yīng)激標(biāo)志物。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與疾病對(duì)照組相比，氫水組和柳氮磺胺吡啶都顯著改善體重、DAI、粘膜損傷、隱窩缺失和脾臟重量。兩種處理均顯著降低炎癥(高敏c反應(yīng)蛋白)和恢復(fù)氧化還原平衡(總硫醇、超氧化物歧化酶、過氧化氫酶活性)。有趨勢(shì)表明，聯(lián)合治療比單獨(dú)用氫水或柳氮磺胺吡啶單獨(dú)治療更有效。此外，氫水組往往與柳氮磺胺吡啶一樣有效，且往往比柳氮磺胺吡啶更有效。結(jié)果表明，氫水對(duì)DSS誘導(dǎo)的小鼠結(jié)腸炎有治療作用。
治療效果對(duì)比圖
柳氮磺嘧啶治療炎癥性腸病一般需要長(zhǎng)期使用，可能會(huì)造成發(fā)熱、皮疹、惡心、嘔吐、呼吸系統(tǒng)血液系統(tǒng)等多種副作用。柳氮磺嘧啶為磺胺類抗菌藥，屬口服不易吸收磺胺藥，吸收部分在腸微生物作用下，分解成5-氨基水楊酸和磺胺吡啶。5-氨基水楊酸與腸壁結(jié)締組織絡(luò)合后，較長(zhǎng)時(shí)間停留在腸壁組織中，起到抗菌、消炎和免疫抑制作用，例如減少大腸埃希菌和梭狀芽孢桿菌。同時(shí)，抑制前列腺素合成，以及其他炎癥介質(zhì)合成。由本品分解產(chǎn)生的磺胺吡啶，對(duì)腸道菌群顯示微弱抗菌作用，主要用于炎癥性腸病、克隆氏病和潰瘍性結(jié)腸炎，及非特異性慢性結(jié)腸炎等。氫氣治療結(jié)腸炎如果能等效于柳氮磺嘧啶，由于氫氣沒有上述毒副作用，對(duì)結(jié)腸炎患者來說是一個(gè)非常大的福音。
本研究論文是美國(guó)知名氫氣醫(yī)學(xué)學(xué)者LeBaron TW最近發(fā)在EXCLI J。
LeBaron TW, Asgharzadeh F, Khazei M, Kura B, Tarnava A, Slezak J. Molecular hydrogen is comparable to sulfasalazine as a treatment for DSS-induced colitis in mice. EXCLI J. 2021 Jun 29;20:1106-1117.
