氫氣在多種中樞神經損傷模型中被證明有很好的神經保護作用，其作用機制一般都歸因于氫氣的抗氧化作用。來自美國Loma Linda大學Manaenko等關于呼吸氫氣對小鼠腦出血的改善作用和氫氣可以阻斷出血后腦組織內肥大細胞激活有關的文章。最近發(fā)表在國際知名雜志Crit Care Med上。
 

肥大細胞mast cell是和血液的嗜堿粒細胞同樣，具有強嗜堿性顆粒的組織細胞。存在于血液中的這類顆粒，含有肝素、組織胺、5-羥色胺，由細胞崩解釋放出顆粒以及顆粒中的物質，可在組織內引起速發(fā)型過敏反應(炎癥)。由于在肥大細胞上結合的IgE抗體和抗原的接觸，使細胞多陷于崩壞。腦缺血和腦出血也存在炎癥反應，也會在早期(6小時)出現(xiàn)肥大細胞的浸潤和激活。在腦缺血和腦出血的炎癥反應中發(fā)揮重要作用。
 

由于曾經有學者報道，氫氣可以通過阻斷肥大細胞激活對皮膚過敏具有改善作用(2009 BBRC)，那么考慮到氫氣對腦出血具有改善作用，是否其改善作用也和阻斷肥大細胞激活有關。這一研究正是沿著這一思路開展。
 

首先用膠原酶腦內注射誘導出腦出血模型，呼吸氫氣改善，采用出血后24小時72小時血腦屏障、神經功能評價作為整體效果的分析，用western blot和免疫組織化學方法確定肥大細胞激活清楚(出血后6小時，千萬不要檢測24小時和72小時的情況)。改善效果最后采用自體血注射腦出血模型確認(膠原酶模型畢竟和真實的出血不同，采用多個模型相互驗證可以提高結果的可信度)。研究結果發(fā)現(xiàn)，模型組動物代表肥大細胞激活的Lyn激酶磷酸化水平提高，胰酶釋放增加，肥大細胞脫顆粒情況增加。而氫氣改善組在腦屏障和神經功能改善的情況下，上述改變都受到抑制，說明氫氣改善腦出血有效，而且和阻斷肥大細胞激活有關。

B是對照，C是氫氣改善，看兩個圖存在的區(qū)別，其中亮光是肥大細胞，這個研究中的顯微鏡圖像在老安匯報課題的時候我多次看到過。
 

關于氫氣生物學研究目前似乎走到一個瓶頸，大家無法找到理想的研究模式，其原因很多，其中一種原因是受到研究者思路的限制，大家不愿意或不敢提出自己的想法，只按照別人的研究思路，這非常不利于問題的解決。從總體上考慮，氫氣的作用很明確，機制不清楚，那么怎么探討，從什么角度探討都不應該限制，可能目前最好的方法是不考慮作用的重要性，只考慮是否參與，最后再慢慢比較和確認最合理的解釋和途徑。
 

Manaenko A, Lekic T, Ma Q, et al. Hydrogen inhalation ameliorated mast cell-mediated brain injury after intracerebral hemorrhage in mice[J]. Critical Care Medicine, 2013, 41(5):1266.