
2018年的CSCO(中國(guó)臨床腫瘤協(xié)會(huì))會(huì)議近期在蘇州召開。
在這次會(huì)議上,CSCO腫瘤支持與康復(fù)改善專家委員會(huì)正式成立,提出了腫瘤“姑息療法”的概念,這意味著國(guó)內(nèi)腫瘤改善的專家們開始逐漸關(guān)注和重視改善患者的生存質(zhì)量,而不是一味的只是想將腫瘤細(xì)胞“趕盡殺絕”。
晚期腫瘤患者生活質(zhì)量的改善和生命周期的有效延長(zhǎng),會(huì)很大程度上減輕大家“談瘤色變”的心理,良好的心態(tài),對(duì)腫瘤改善也是有效的幫助。
什么是“姑息療法”?
我們先看一下理論化的解釋,姑息改善是指對(duì)那些治愈性改善無(wú)反應(yīng)的患者安全、主動(dòng)的處置。
目前國(guó)際上已將姑息改善作為腫瘤標(biāo)準(zhǔn)改善的一部分,等同于放化療。
在腫瘤改善技術(shù)與設(shè)施日益精進(jìn),腫瘤作為“慢性非傳染性疾病”的大時(shí)代,姑息的價(jià)值越發(fā)凸顯,從控制患者疼痛及有關(guān)癥狀,到對(duì)患者心理、社會(huì)和精神問題給予重視,姑息的目的是為了患者和家屬贏得最好的生活質(zhì)量。
我們用比較通俗的語(yǔ)言解釋一下,就是對(duì)那些手術(shù)、放療、化療、免疫改善、靶向改善(這基本上是全部招數(shù)都用了)都沒用的腫瘤患者,不能不管他們,要盡量讓他們?cè)谶@種情況下生活質(zhì)量高一些,盡量減少痛苦,減輕患者家屬的精神和生活負(fù)擔(dān)。
還有的專家認(rèn)為,腫瘤晚期最大的問題是疼痛,控制了疼痛,等于是完成了姑息改善的一半任務(wù),所以建議加大嗎啡等鎮(zhèn)痛劑的用量,我認(rèn)可這個(gè)觀點(diǎn)。
疼痛會(huì)將患者折磨的完全沒有生活質(zhì)量了,天天痛苦不堪,這個(gè)時(shí)候需要考慮的不是嗎啡的成癮性,而是如何讓患者不要受折磨,況且現(xiàn)在的嗎啡緩釋劑可以控制將嗎啡成癮性的機(jī)率降低,為何不用?
隨著腫瘤發(fā)病率的不斷攀升,“姑息療法”的概念里,也將腫瘤定義為“慢性非傳染性疾病”,針對(duì)這一類疾病,所采取的手段也趨于緩和(應(yīng)該是原來(lái)比較粗暴,看見腫瘤就手術(shù)切,切完了就放化療,希望腫瘤細(xì)胞全軍覆沒,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)比較困難)。
將腫瘤患者的情況進(jìn)行精準(zhǔn)分析,慎重采取手術(shù)改善,也是目前腫瘤改善的發(fā)展趨勢(shì)。
腫瘤的輔助改善一直是氫醫(yī)學(xué)研究的重點(diǎn),其實(shí),氫氣可以全程對(duì)腫瘤進(jìn)行防治,比如目前的研究結(jié)果,喝氫水可以預(yù)防肝癌、大腸癌、膽管癌等消化系統(tǒng)腫瘤,吸氫氣可以預(yù)防霧霾和吸引引起的肺癌發(fā)生。
一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤,氫氣可以幫助減輕放化療的副作用,減輕患者痛苦,預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。對(duì)于晚期的腫瘤患者,氫氣還可以盡量減少痛苦,改善生存改善,幫助盡量延長(zhǎng)生命,對(duì)于腫瘤患者來(lái)說,這是一個(gè)安全的,相對(duì)來(lái)說比較有效的輔助改善方法。
隨著“姑息療法”這樣一個(gè)概念得到認(rèn)可,腫瘤的支持與康復(fù)改善慢慢得到醫(yī)學(xué)專家的關(guān)注,很多非藥物性改善手段也會(huì)逐漸應(yīng)用到腫瘤支持康復(fù)領(lǐng)域,氫氣作為其中的方法之一,隨著后期臨床試驗(yàn)研究證據(jù)的不斷增加,必將獲得更多的認(rèn)可和肯定。
希望氫醫(yī)學(xué)獲得越來(lái)越多的關(guān)注,希望氫氣腫瘤領(lǐng)域的春天,可以盡快到來(lái)!