氫氣具有抗氧化、抗發(fā)炎，且能活化粒線體，刺激能量代謝，進(jìn)而能有效抑制舒緩各種疾病，許多研究發(fā)現(xiàn)吸入氫氣對(duì)于腦損傷具有明顯的幫助，事實(shí)上在日本已著手進(jìn)行大規(guī)模臨床，讓心臟驟停的患者呼吸2%的氫氣，以保護(hù)大腦神經(jīng)功能。因此，研究人員想知道，氫氣對(duì)于阿茲海默癥是否也同樣具有幫助。

實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

實(shí)驗(yàn)為期6個(gè)月，但可因某些因素而有所調(diào)整，一但觀察到口服鋰化物產(chǎn)生的副作用，就會(huì)立即停止，另一方面，若家屬要求在六個(gè)月的實(shí)驗(yàn)結(jié)束后持續(xù)口服鋰化物或吸氫氣，也是可以的。


實(shí)驗(yàn)的受測(cè)者須滿足以下幾點(diǎn)要求，首先一定要是阿茲海默癥確診病人，第二則是在過(guò)去2 ~3年，每半年定期接受阿茲海默癥評(píng)價(jià)量表（ADAS-cog）與簡(jiǎn)易智能量表（MMSE），并有惡化者。第三則是阿茲海默癥評(píng)價(jià)量表分?jǐn)?shù)超過(guò)10分（或MMSE經(jīng)換算后超過(guò)10分），且分?jǐn)?shù)持續(xù)惡化者（分?jǐn)?shù)上升），第四須為已在接受膽堿酯酶抑制劑（anti-cholinesterasedrug）或麩氨酸NMDA受主拮抗劑治療，但效果不彰者，最后這些受測(cè)患者不能有呼吸道疾病，例如慢性肺阻塞（COPD）、肺炎、支氣管炎、氣喘等，以確保能正常將氫氣吸入體內(nèi)。


研究最后從96名注冊(cè)者中挑選11名符合資格且有意愿的患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，另外有5名患者，符合上述資格，盡管不同意參加實(shí)驗(yàn)，但愿意定期接受ADAS-cog評(píng)分與MRI檢查，作為無(wú)治療的對(duì)照組。


為了確保碳酸鋰對(duì)于受測(cè)者，不會(huì)有太大的副作用與問(wèn)題，在實(shí)驗(yàn)前，讓受測(cè)者每天服用400mg的碳酸鋰連續(xù)一周，并且確認(rèn)腎臟與肝臟在正常功能范圍。


由于碳酸鋰的并發(fā)癥發(fā)生率與血液中濃度息息相關(guān)，為了避免并發(fā)癥，研究人員決定減少碳酸鋰的每次使用劑量，改為每次200 mg，一天兩次，另外搭配一天兩次呼吸3%的氫氣，每次一小時(shí)。


為了確保實(shí)驗(yàn)結(jié)果的有效性，評(píng)量ADAS-cog是獨(dú)立的醫(yī)療單位，而負(fù)責(zé)MRI檢驗(yàn)的放射部門(mén)并不知道哪些患者有參與這次的實(shí)驗(yàn)計(jì)劃中。




研究結(jié)果

這11位受測(cè)者，在經(jīng)過(guò)5個(gè)多月的口服碳酸鋰與吸氫氣的聯(lián)合治療后，平均ADAS-cog分?jǐn)?shù)進(jìn)步了2.7分（ADAS-cog減少2.7分），而5名未接受治療的對(duì)照組則惡化了7分（ADAS-cog增加7分），兩組間的差異達(dá)統(tǒng)計(jì)上的顯著水準(zhǔn)（p值為0.011< 0.05）。


研究人員近一步發(fā)現(xiàn)，若將阿茲海默癥已十分嚴(yán)重的兩位受測(cè)者（ADAS-cog起始值大于50）剔除，則剩馀9位受測(cè)者ADAS-cog分?jǐn)?shù)，平均更進(jìn)步了4.1分，p值近一步降低至0.0058，這樣的結(jié)果暗示，氫氣呼吸對(duì)于輕中度的阿茲海默癥患者有較大的幫助。





11位受測(cè)者在實(shí)驗(yàn)中ADAS-cog的走勢(shì)圖，可以發(fā)現(xiàn)整體而言，在經(jīng)過(guò)治療后，ADAS-cog分?jǐn)?shù)呈現(xiàn)顯著下降趨勢(shì)。



在經(jīng)過(guò)五個(gè)多月吸氫聯(lián)合治療后，11名受測(cè)者的ADAS-cog平均下降2.7分，若排除兩位初始分?jǐn)?shù)超過(guò)50分的嚴(yán)重患者，剩馀九位受測(cè)者平均更下降了4.1分，同期未接受吸氫聯(lián)合治療的五位受測(cè)者，分?jǐn)?shù)退步了7分。


透過(guò)核磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）觀察治療前后海馬回與海馬旁回的體積大小，并無(wú)顯著差異，不過(guò)透過(guò)擴(kuò)散張量圖像（modifieddiffusion tensor imaging，DTI）來(lái)觀察更細(xì)微的變化，會(huì)發(fā)現(xiàn)在不同的FA值下，當(dāng)FA值越大（FA = 0.2）則海馬回區(qū)域增加的越明顯，但若停止呼吸氫氣（持續(xù)口服碳酸鋰），則又縮小，顯示吸氫氣才是關(guān)鍵。