心臟驟停是死亡率非常高的疾病，心臟驟停后第一時(shí)間復(fù)蘇是挽救患者生命的唯一方法，但是即使實(shí)施了復(fù)蘇甚至心跳呼吸恢復(fù)正常，許多人也不能完全避免大腦受損傷的后果。主要是因?yàn)榇竽X對(duì)缺血缺氧過(guò)于敏感，難以承受短時(shí)間的血流供應(yīng)中斷帶來(lái)的打擊。如何保護(hù)這種腦損傷也成為許多學(xué)者研究的重要科學(xué)問(wèn)題。氫氣生物醫(yī)學(xué)建立以來(lái)，就不斷有學(xué)者使用氫氣的神經(jīng)保護(hù)作用探索氫氣對(duì)心臟驟停后腦損傷的保護(hù)。日本學(xué)者也開展了的臨床研究，初步證明這種方法的人體安全性。目前日本正在開展大規(guī)模雙盲對(duì)照研究，以確定氫氣吸入對(duì)這種腦損傷的保護(hù)效果。中國(guó)學(xué)者中山大學(xué)黃國(guó)慶等曾經(jīng)采用腹腔注射氫氣和氫氣水的方法，證明對(duì)大鼠腦損傷的保護(hù)作用。
 

美國(guó)羅馬琳達(dá)大學(xué)張和教授實(shí)驗(yàn)室是北美從事氫氣醫(yī)學(xué)研究最大規(guī)模的研究小組，過(guò)去在腦出血和腦缺血?dú)錃馕敫纳苿?dòng)物模型研究方面取得了豐富成果。66%氫氣吸入對(duì)心臟驟停后腦損傷保護(hù)研究是最近該實(shí)驗(yàn)室系列研究，前期研究發(fā)現(xiàn)心臟驟停前后吸入氫氣2小時(shí)和驟停后吸入2小時(shí)對(duì)早期腦損傷有一定保護(hù)作用，最新發(fā)表在《醫(yī)學(xué)氣體研究》雜志的論文報(bào)道了早期氫氣吸入對(duì)后期腦損傷保護(hù)價(jià)值。這一研究表達(dá)的意思是，在急救過(guò)程進(jìn)行的一過(guò)性(2小時(shí))氫氣吸入，能帶來(lái)長(zhǎng)期更好的預(yù)后，就是說(shuō)對(duì)患者后期大腦功能保護(hù)有一定意義。對(duì)人類來(lái)說(shuō)，當(dāng)然應(yīng)進(jìn)行更長(zhǎng)期觀察，例如進(jìn)行6月或更長(zhǎng)期觀察，這樣的效應(yīng)才能說(shuō)明氫氣吸入是有意義的腦損傷保護(hù)臨床應(yīng)用技術(shù)。
 

文獻(xiàn)：HuangL, et al. Med Gas Res. 2019;9(3):122-126
 

研究模型是采用誘導(dǎo)心臟驟停，然后給動(dòng)物進(jìn)行及時(shí)復(fù)蘇，模擬臨床上心臟驟停后復(fù)蘇的情況。在心臟驟停1小時(shí)和復(fù)蘇后1小時(shí)連續(xù)2小時(shí)吸入66%氫氣33%氧氣的氫氧混合氣，第二種改善是在復(fù)蘇后1小時(shí)開始連續(xù)吸入2小時(shí)同樣的混合氣。研究中實(shí)行的方案并不是非常理想，方案中應(yīng)該設(shè)置一組單純單純復(fù)蘇后立刻吸入持續(xù)1小時(shí)。從實(shí)用角度考慮，更有必要進(jìn)行持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間的改善，例如6小時(shí)甚至12小時(shí)，這樣可能或獲得更理想的改善效果。日本研究論文中是從復(fù)蘇后開始低濃度2%氫氣吸入18小時(shí)。在海馬神經(jīng)元變性Fluoro-Jade染色顯示，氫氣改善組7和14天陽(yáng)性細(xì)胞明顯少于未改善對(duì)照組，說(shuō)明氫氣改善能減少神經(jīng)退行性改變。
 

研究中使用了兩種迷宮行為學(xué)研究，判斷動(dòng)物的學(xué)習(xí)記憶能力，結(jié)果表明，氫氣改善對(duì)動(dòng)物的學(xué)習(xí)記憶能力有改善的趨勢(shì)，特別是水迷宮的部分，動(dòng)物游泳距離在測(cè)試第四天顯著改善，結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。這一研究結(jié)果說(shuō)明，氫氣改善對(duì)動(dòng)物的大腦學(xué)習(xí)記憶能力有一定改善效果。
 

這一研究具有非常重要的意義，心臟停止后大部分人根本沒(méi)有機(jī)會(huì)生存，少數(shù)幸運(yùn)者即使恢復(fù)了心跳，如果大腦損傷比較嚴(yán)重，即使生命保存下來(lái)，也有可能會(huì)留下嚴(yán)重后遺癥，甚至是植物人。這都是大家比較熟悉的情況。這個(gè)研究就是采用氫氣的強(qiáng)大作用來(lái)解決這個(gè)腦損傷的問(wèn)題。
 

圖中結(jié)果中Block4動(dòng)物游泳時(shí)間顯著縮短，說(shuō)明動(dòng)物尋找目標(biāo)平臺(tái)的記憶能力顯著超過(guò)未改善組，體現(xiàn)動(dòng)物學(xué)習(xí)能力的提高。

Fluoro-JadeC染色方法，神經(jīng)元變性有多種檢測(cè)神經(jīng)元變性方法，包括鍍銀染色和Fluoro-Jade C染色方法。Fluoro-Jade C染色是近年來(lái)新興的一種神經(jīng)元熒光染色技術(shù)，F(xiàn)luoro-Jade C具有最高的信號(hào)背景比，以及最高的分辨率。使其不僅可以定位神經(jīng)細(xì)胞體的退化，還可以定位遠(yuǎn)端樹突，軸突和末端。
 

圖中結(jié)果顯示，14d陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)量比非改善組顯著減少。
 

早期研究發(fā)現(xiàn)，大鼠能辨別t-形迷宮兩臂顏色的變化。將大鼠置于t-形迷宮主干臂 15-30min，讓其能看見、但不能進(jìn)入黑白兩臂。然后，改變其中一個(gè)臂顏色，使兩臂同為黑色或白色。讓大鼠自由選擇t-形臂。結(jié)果顯示，大鼠總是選擇改變了顏色的那個(gè)臂(新異臂)。這一過(guò)程要依靠動(dòng)物的記憶來(lái)完成。t-形迷宮實(shí)驗(yàn)是評(píng)價(jià)空間記憶的常用的動(dòng)物模型之一?，F(xiàn)在t-形迷宮使用是食物而不是顏色改變作為吸引動(dòng)物探究的動(dòng)力。通常用這一模型來(lái)研究動(dòng)物的空間工作記憶，即測(cè)定動(dòng)物只在當(dāng)前操作期間有用的信息。經(jīng)改進(jìn)后的t-形迷宮也可用來(lái)評(píng)價(jià)參考記憶，即記錄在這一實(shí)驗(yàn)中任何一天、任何一次的測(cè)試都有用的信息。
 

Morris水迷宮實(shí)驗(yàn)是一種強(qiáng)迫實(shí)驗(yàn)動(dòng)物游泳，學(xué)習(xí)尋找隱藏在水中平臺(tái)的一種實(shí)驗(yàn)，主要用于測(cè)試實(shí)驗(yàn)動(dòng)物對(duì)空間位置感和方向感的學(xué)習(xí)記憶能力。