
氫氣對小腸缺血有改善作用,但對臨床小腸切除和吻合手術(shù)后損傷是否也具有保護(hù)作用,過去沒有這方面研究。最新來自土耳其(首次來自這個國家)的研究發(fā)現(xiàn),氫水能保護(hù)小腸吻合手術(shù)導(dǎo)致的小腸組織損傷。
本研究目的是探索氫氣生理鹽水對腸吻合后腸道缺血再灌注損傷的保護(hù)作用。本研究檢查指標(biāo)沒有特色,主要是組織氧化損傷指標(biāo)、炎癥因子指標(biāo)和組織病理學(xué)。研究分為5組,分別是剖腹假手術(shù)組,另外4組均進(jìn)行了腸道缺血再灌注損傷手術(shù),特殊的內(nèi)容是模型不同,而且這種情況非常符合臨床小腸切除手術(shù)的情況,研究結(jié)果有比較大的臨床應(yīng)用關(guān)聯(lián)性,研究不僅有小腸組織缺血再灌注,也包括小腸吻合手術(shù)。
腹部正中切4厘米切口,小腸暴露后,分離腸系膜上動脈,血管鉗阻斷右結(jié)腸動脈分支45分鐘,小腸重新放回腹腔。3號絲線縫合切口。45分鐘后去除血管鉗讓小腸組織恢復(fù)血流再灌注。第二次手術(shù)分別于再灌注1小時和24小時,切除回盲瓣近段小腸15厘米后吻合。
4組中2組對照,2組氫氣生理鹽水改善。改善組每天給5毫升/公斤體重生理鹽水注射,連續(xù)4天。結(jié)果發(fā)現(xiàn)和對照組比較,氫氣改善組氧化損傷、炎癥因子指標(biāo)都存在一定改變,但沒有達(dá)到統(tǒng)計學(xué)差異。不過氫水改善組小腸組織病理學(xué)改變和細(xì)胞凋亡改變發(fā)生顯著改善。研究結(jié)果說明,氫水對小腸手術(shù)產(chǎn)生的損傷有保護(hù)作用,意味著氫水在腹腔手術(shù)中具有應(yīng)用前景。
研究結(jié)果見圖:

表HRSS是氫水組,I/R組是對照組。MPO和MDA是氧化損傷指標(biāo),后面是炎癥指標(biāo)和小腸壓力情況。

典型小腸病理圖。
吐槽幾句,這個研究論文設(shè)計上不錯,但研究結(jié)果展示上顯然非常低,尤其是病理學(xué)數(shù)據(jù),這是多么重要的內(nèi)容,論文只提供了半定量的資料,沒有典型分組的圖片。這只能說雜志對研究論文的要求非常低,土學(xué)者的研究真夠土的。不過比較土國也有了氫氣醫(yī)學(xué)研究,如這種在學(xué)術(shù)研究規(guī)模非常小的國家,也能參與氫氣醫(yī)學(xué)研究,只能說氫氣醫(yī)學(xué)研究的影響越來越大,收到國際學(xué)術(shù)界的關(guān)注也越來越普遍,預(yù)示著氫氣醫(yī)學(xué)研究的大眾化時代來臨。